Вода за лечение на черния дроб. Минерална вода. Какви са ползите от минералната вода

Черният дроб пречиства тялото от отпадъци, токсини и други нездравословни вещества. Действайки като своеобразен филтър, черният дроб също трябва да се прочисти. За да поддържате здравето на този орган, е важно периодично да го почиствате с минерална вода.

Как да прочистите черния дроб и жлъчния мехур с минерална вода

За да извършите почистване, трябва да отделите ден, през който ще трябва да приемате вода и помощни вещества по определен график.

Има 2 начина за извършване на процедурата:

• нежно - почиства черния дроб и жлъчния мехур;
• интензивен - първо се прочистват червата, а след това черният дроб и жлъчните пътища.

Ако пациентът избере щадящ метод, трябва да се подготвите за почистване 3-4 дни предварително с проста диета: трябва да спрете да ядете мазни, пържени и пушени храни. Диетата трябва да включва растителни храни и прясно изцедени зеленчукови сокове. Вечерта трябва да приготвите минералната вода: отворете бутилката, така че газът да излезе.

Почистването трябва да започне сутрин на празен стомах. В краен случай трябва да изчакате поне 5 часа след хранене. Приготвената минерална вода е необходимо да се загрее до 45-55 градуса. След това трябва да отпиете няколко глътки и да легнете в леглото от дясната си страна. Върху черния дроб се нанася топла грейка.

На топло се отпускат мускулите на жлъчните пътища и се задейства очистителният механизъм. След известно време трябва да станете, да отпиете още няколко глътки и да се върнете в леглото. По този начин трябва постепенно да изпиете 0,5 литра течност за 60 минути.

Почистването на черния дроб с минерална вода може да стане по-ефективно чрез добавяне на помощни вещества към водата. Това може да бъде сорбитол, ксилитол, магнезий, разреден в 250 ml вода. Все пак, когато почиствате за първи път, е по-добре да минете само с минерална вода. Ще ви кажем как да почистите черния дроб с магнезий в статията.

Коя минерална вода е полезна за черния дроб?

Има голям брой различни по състав минерални води. За да изберете най-добрия вариант, трябва внимателно да се запознаете с характеристиките на различните води. По този начин можете успешно да прочистите черния дроб и да предотвратите други заболявания.

Миргородская

Миргородская принадлежи към натриево-хлоридните води. Тази вода има положителен ефект върху човешките органи и системи при различни заболявания:

• стимулира стомашната дейност;
• насърчава изтичането на жлъчката;
• засилва перисталтиката;
• подобрява функцията на панкреаса;
• намалява холестерола (големи количества от него могат да доведат до
  ).

Mirgorodskaya се използва за лечение на следните заболявания:

• неинфекциозно възпаление на червата;
• хронични заболявания на хепатобилиарния тракт;
• хроничен гастрит;
• диабет;
• остеохондроза.

Есентуки

Град Есентуки е известен с разнообразните си минерални води. Най-подходящите напитки за черния дроб са Есентуки № 4 и № 7 - представители на хлоридно-бикарбонатната група със съдържание на натрий. В допълнение към чернодробните проблеми, те се препоръчват да се приемат при следните заболявания:

• хроничен гастрит;
• язва;
• холецистит;
• метаболитно заболяване;
• патологии на отделителната система;
• Панкреатит.

Смирновская

Smirnovskaya е течност от сулфатно-хидрокарбонатната група с малко съдържание на минерали. Лекарите препоръчват да се пие при следните патологии:

• езофагит;
• Панкреатит;
• синдром на раздразнените черва;
• гастрит с повишена стомашна киселинност;
• диабет и др.

Водата е ефективна само в периода на ремисия на заболяванията. В острата форма Smirnovskaya не се предписва.

Боржоми

Водата от вулканичен произход има много богат състав. Благодарение на това той се използва широко при лечението на стомашно-чревни заболявания. Водата е полезна за диабетици, тъй като насърчава производството на инсулин. Borjomi се използва и като помощно средство при настинки.

Голям брой минерали в състава правят тази вода почти лекарство, така че не трябва да се злоупотребява. Но в разумни дози Borjomi е безопасен. Предписва се дори по време на бременност и за малки деца.

Нарзан

Тази минерална вода за черния дроб и панкреаса едновременно има голям ефект върху бъбреците на пациента. Нарзан спомага за преминаването на камъни в бъбреците, поради което трябва да се използва с повишено внимание при наличие на големи камъни. В противен случай процесът на почистване може да доведе до бъбречна колика с различна тежест.

Особеността на Narzan е, че може да се използва по време на остър панкреатит, но трябва да пиете не повече от 1 чаша наведнъж. Алкалната течност потушава стомашната киселина и панкреасът спира активно да произвежда ензими при липса на храна.

Прочистването на черния дроб и панкреаса с минерални води носи големи профилактични и терапевтични ползи за пациента. Процедурата може лесно да се извърши в домашни условия, но е необходима консултация със специалист относно начина на провеждане и избора на минерална вода. Неправилният избор може да предизвика нежелан ефект и да влоши състоянието на пациента. Също така е необходимо да се гарантира, че няма противопоказания за тази процедура.

За да изберете правилната минерална вода за прочистване на черния дроб, трябва да знаете нейните свойства и показания за употреба. Нека опишем накратко най-често използваните видове.

Миргородская

Този вид вода принадлежи към натриево-хлоридните, има приятен вкус и е без мирис. Сред основните му свойства си струва да се подчертае:

• стимулиране на стомашната подвижност и секреция, което се дължи на освобождаването на въглероден диоксид поради взаимодействието на водата със стомашния сок;
• холеретичен ефект;
• нормализиране на чревната функция (увеличава перисталтиката);
• участие в метаболизма;
• диуретичен ефект;
• стимулиране на секрецията на панкреаса;
• спазмолитичен ефект;
• понижаване нивата на холестерола.

Като се има предвид многото полезни свойства, Mirgorodskaya се използва за:

1. хронични заболявания на хепатобилиарния тракт;
2. жлъчна дискинезия;
3. гастрит без обостряне;
4. възпалителни заболявания на червата с неинфекциозен произход;
5. функционални нарушения на стомашно-чревния тракт;
6. захарен диабет;
7. възпалителни патологии на пикочно-половата система (салпингит, ендометрит, менопаузален синдром);
8. заболявания на нервната система (невралгия);
9. заболявания на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, последствия от фрактури).

При чернодробни заболявания се използва минерална вода No4 и No7. Принадлежат към хлоридно-хидрокарбонатната група с натриев състав. Те са без мирис, прозрачни и имат солено-алкален вкус. Ако се държи дълго време, ще се образува лека утайка.

1. хроничен гастрит с различни видове секреция;
2. язвени лезии на стомашно-чревната лигавица;
3. хронични заболявания на черния дроб (хепатит) и червата;
4. патологии на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
5. метаболитни нарушения;
6. заболявания на отделителната система.

В допълнение, Essentuki се предписва в следоперативния период, когато жлъчният мехур е отстранен. Минералната вода е подходяща за черния дроб и панкреаса, поради което често се използва при хроничен панкреатит.

Смирновская

Водата е с ниска минерализация и принадлежи към сулфатно-хидрокарбонатната група с калциево-натриев състав. Минералната вода се предписва при хронични заболявания (извън екзацербация):

• езофагит;
• гастрит с Н/висока киселинност;
• гастроезофагеална рефлуксна болест;
• Панкреатит;
• синдром на раздразнените черва;
• диабет;
• заболявания на хепатобилиарния тракт;
• метаболитни нарушения;
• заболявания на отделителната система.

Водата се използва и след хирургично лечение на стомашна язва и холецистит. Ние се фокусираме върху факта, че Smirnovskaya не се предписва при ниска киселинност.

Уникалността на водата се състои в нейния вулканичен произход, поради което тя се изтласква на повърхността в топла форма, обогатена по пътя с полезни минерали. Сред неговите свойства си струва да се подчертае:

Показанията включват:

• метаболитно заболяване;
• затлъстяване;
• заболявания на хепатобилиарния апарат;
• гастрит с различна киселинност;
• синдром на раздразнените черва;
• диабет;
• заболявания на пикочно-половата система;
• чревна дисфункция (запек).

Също така си струва да се обърне внимание на ограниченията за употребата на минерална вода, а именно обострянето на заболявания на храносмилателния тракт. Borjomi се предписва дори на бременни жени и деца.

Важно е да запомните, че минералната вода има алкална реакция, следователно, ако се консумира неконтролирано, може да причини язвени лезии на стомашната лигавица.

Как да го използваме правилно?

Има няколко начина за прочистване на тялото. По-долу е описан нежен метод.

Минералната вода за черния дроб трябва да се използва в негазирана форма. За целта е необходимо вечерта да развиете капачката на бутилката и да я оставите непокрита. Газовете ще се отделят през нощта, след което ще стане годен за консумация. Цялата процедура отнема около час. Извършва се сутрин на гладно.

Водата трябва да е топла, затова първо я загряваме до 55 градуса. За целта е необходимо да поставите бутилка минерална вода в съд с гореща вода и да контролирате степента на загряване.

Сега отпиваме няколко глътки и лежим три минути на дясната страна, покрити с нагревателна подложка. Това е необходимо за отпускане на отделителните канали, което улеснява изтичането на жлъчката.

Сега ставаме, без да махаме нагревателната подложка, отпиваме още 3 глътки и отново заемаме същата позиция. По този начин трябва да пиете половин литър, като периодично ставате и си лягате.

Следващият път, за по-задълбочено почистване, трябва да добавите холеретично лекарство към минералната вода. Тази техника е описана по-долу.

Прочистване на черния дроб

За първи път чернодробната сонда с минерална вода трябва да се извърши в лечебно заведение след пълен преглед на пациента. Факт е, че прочистването на тялото не винаги е възможно поради високия риск от усложнения.

Например, при холелитиаза с големи камъни съществува риск от запушване на лумена на отделителните пътища с камък.

Поради ускореното движение на жлъчката на фона на стимулация с вода с магнезий или сорбитол, има възможност за изместване на големи камъни, което може да доведе до обструктивна жълтеница.

Ако по време на ултразвуково изследване са открити малки камъни, процедурата не е забранена. Благодарение на разширяването на жлъчните пътища, те могат да се движат безболезнено по каналите.

Ефект

Почистването на черния дроб с минерална вода с ниска и средна минерализация може да намали вискозитета на жлъчката и да насърчи разширяването на отделителните канали. В резултат на това функционирането на черния дроб се нормализира, подобрява се неговата филтрационна функция, кръвта се пречиства и човек усеща прилив на жизненост.

Повечето пациенти отбелязват значително подобрение на благосъстоянието след първата процедура (тежестта в черния дроб намалява, оригването и горчивината изчезват). Редовното почистване позволява да се възстанови функционалността на органа и да се предотврати „задръстването“ му с токсини. Разбира се, цирозата не може да бъде излекувана с тази техника, но е напълно възможно да се елиминира леко смущение в работата.

Освен че прочиства черния дроб, лечебното действие на минералната вода оказва влияние върху работата на панкреаса, червата и бъбреците.

Показания

Правилното почистване може да донесе много ползи. Препоръчва се в следните случаи:

• с честа консумация на алкохолни напитки, когато хепатоцитите (чернодробните клетки) страдат от ефектите на токсичните продукти на разпадане на алкохола;
• с лошо хранене. Ако човек предпочита мазни пържени храни, леки въглехидрати и храни с високо съдържание на животински мазнини, черният дроб работи интензивно, което може да доведе до неговата дисфункция;
• при продължителна употреба на хепатотоксични лекарства, когато органните клетки участват в разграждането и използването на лекарствени метаболити;
• в хроничния ход на възпалителни заболявания на хепатобилиарния тракт (извън екзацербация). Това се отнася за холецистит, хепатит и жлъчна дискинезия.

В допълнение, почистването с минерална вода е полезно за:

• чревна дисфункция (запек);
• хроничен панкреатит;
• възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
• гастрит.

Както вече споменахме, процедурата за почистване трябва да се извърши след консултация със специалист и пълен преглед на пациента. Това е необходимо, за да се идентифицират противопоказанията, а именно:

1. бременност;
2. остри чернодробни заболявания или обостряне на хронична патология;
3. мензис;
4. онкологичен процес;
5. жлъчка и уролитиаза с големи камъни;
6. период на кърмене;
7. остър холецистит;
8. инфекциозни заболявания на пикочните и жлъчно-чернодробните пътища;
9. декомпенсиран захарен диабет;
10. треска с неизвестен произход.

Как се прави чернодробна сонда с минерална вода?

За да получите максимален ефект от процедурата, трябва да се подготвите за нея. И така, за 4 дни имате нужда от:

1. отказвайте ястия с животински мазнини;
2. спазвайте диетична диета (храната не трябва да натоварва стомашно-чревния тракт);
3. пълно премахване на алкохола;
4. приема на храна трябва да бъде на малки порции до шест пъти на ден;
5. направете клизма, ако запекът е отбелязан предишния ден. Това е необходимо, за да се улесни процеса на пречистване на черния дроб.

В деня на процедурата храната е възможно най-лека. Препоръчва се на пациента да яде ябълки, малко печени зеленчуци, супа-пюре и течна каша. От последното хранене до почистването трябва да минат пет часа.

Има няколко метода за почистване:

• нежно (използвайки изключително минерална вода) - описано по-горе;
• задълбочено (използване на сорбитол, магнезий).

Сорбитолът е заместител на захарта, често използван от диабетици за предотвратяване на високи нива на кръвната захар.

Позволени са максимум 40 g сорбитол на ден, в противен случай се увеличава рискът от развитие на диария.

Сорбитолът се използва за очистващи цели поради способността му да активира жлъчния поток, като по този начин елиминира холестазата. Продуктът има и леко слабително действие, което е необходимо за прочистване на червата.

За процедурата ще ви трябва:

1. 5 g сорбитол, закупен в аптеката;
2. половин литър минерална вода;
3. по-топло.

Първо оставете отворена бутилка (0,5 литра) минерална вода за една нощ, за да изпусне всички газове. На сутринта загрейте водата и разпределете целия обем в две чаши. В първия добавете 5 г сорбитол и го изпийте. Сега лягаме върху източник на топлина, например грейка, от дясната страна.

След четвърт час трябва да изпиете останалия обем течност и да легнете още два часа в същото положение. Вероятно ще се появи лека слабост. На следващия ден може да се очаква прилив на сила. Честотата на процедурите за почистване се определя от лекаря. Обикновено се препоръчват пет, с интервал от два дни между тях.

Почистването може да стане и с магнезий. Сутрин на гладно се изпиват 25 грама от сухата смес на лекарството, разтворена в 120 мл топла негазирана минерална вода. Сега лягаме на дясната си страна с нагревателна подложка. В бъдеще трябва да пиете половин литър вода на всеки час в продължение на шест часа. Можете да подобрите ефекта с no-shpa 40 mg и алохол (2 таблетки). Те трябва да се пият 50 минути след приема на магнезий. Разрешено е да ядете след 4 часа.

Лечебната трапезна минерална вода може да се използва на кратки курсове. Неконтролираното самолечение води до водно-електролитен дисбаланс, диария, болка в черния дроб, както и влошаване на общото състояние (слабост, световъртеж).

Минералната вода подпомага възстановяването и поддържането на функциите на стомашно-чревния тракт (GIT), прочиства организма от отпадъци и токсини, подобрява работата на храносмилателната система и може да се използва както за профилактични, така и за терапевтични цели. Нека да разберем коя минерална вода е най-добра за черния дроб и как да я приемаме правилно.

Видове вода

Според произхода си водата се разделя на минерална (натурална) и минерализирана (изкуствено наситена с газ и минерални соли). За терапевтични и профилактични цели се използват само природни води, добити от естествени източници и кладенци. Лечебните свойства на тази вода се дължат на високото съдържание на минерални соли, органични вещества и биологично активни съединения.

Според количественото съдържание на минерали водата се разделя на 3 групи:

• лекарствени (15–35 g/l) - „Есентуки” (№ 17), „Новоижевская”, „Семигородская”, „Увинская лекарствена”;
• медицинска столова (1–10 g/l) - „Боржоми”, „Есентуки” (№ 2, № 4 и № 7), „Нарзан”, „Джермук”;
• поилка (до 1 г/л) - “Бонаква”, “Акваминерале”, “Домбай” и др.

Консумацията на трапезна вода не е ограничена, а обемът на лечебната трапезна вода, изпиван на ден, не трябва да надвишава 1,5 литра. Категорично е забранено пиенето на лековити води безконтролно и без консултация с лекар.

Общи правила за приложение

Най-важното е да изберете лечебна вода заедно с Вашия лекар, тъй като напитките имат различен качествен и количествен състав и се различават по показания и противопоказания. Това правило трябва да се спазва от абсолютно всеки, било то пациенти, подложени на лечение на заболяване, или здрави хора, които искат да прочистят черния дроб от токсини и да премахнат токсините от тялото.

По време на питейната терапия, особено при заболявания на бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове, трябва да намалите консумацията на други напитки - желе, чайове, билкови отвари и инфузии

За да избегнете негативни реакции, също е важно да следвате следните препоръки:

• съчетайте консумацията на вода с терапевтична диета;
• оставете контейнера с вода отворен през нощта, за да може газът да излезе;
• почистване на празен стомах;
• Преди пиене загрейте водата до 40–50 °C;
• за периода на терапията спрете да пиете алкохол;
• не провеждайте минерална терапия повече от месец.

Питейна терапия

Минералната вода е полезна за целия храносмилателен тракт и хепатобилиарната система. Лекарите препоръчват да се пие за лечение и профилактика на различни заболявания на черния дроб и панкреаса, жлъчните пътища и жлъчния мехур.

Показания и начин на употреба

Лекарят трябва да избере вода, подходяща за лечение, тъй като лечебните свойства на течността се определят от нейния качествен и количествен състав. Например, водите с ниска концентрация на елементи стимулират производството на жлъчка, докато минералната вода с висока концентрация на минерали има изразен холеретичен ефект.

• След като наскоро прекараха остър хепатит и холецистит, те препоръчват "Славяновская", "Миргородская", "Боржоми", "Есентуки № 4". Водата трябва да се приема ½ чаша веднъж на ден в продължение на една седмица, след това още една седмица ²/3 чаши два пъти на ден. През следващите 7 дни трябва да пиете чаша вода три пъти на ден.
• На пациенти с хроничен инфекциозен хепатит и остатъчни прояви на болестта на Botkin се предписва вода с ниско и умерено съдържание на минерали (главно калциев сулфат). Може да е „Нафтуся“, „Витаутас“, „Есентуки“. Преди употреба водата трябва да се загрее до 45 °C и да се пие три пъти на ден. Продължителността на лечението и дозировката на течността се определят индивидуално.
• При хепатоза и цироза Borjomi се предписва 100 ml на ден половин час преди хранене.
• За лечение на жлъчна дискинезия с повишен тонус на жлъчния мехур се използват слабо и умерено минерализирани хлоридни и карбонатни води - "Есентуки № 4", "Боржоми", "Миргородская". При заболяване, придружено от намаляване на тонуса и подвижността на жлъчния мехур, се предписват силно минерализирани води с преобладаващо съдържание на натриеви и магнезиеви сулфати - „Баталинская“, „Ижевская“.
• При пептична язва на стомаха и червата (само по време на ремисия) се предписват "Славяновская", "Есентуки № 4", "Боржоми", "Смирновская". Ако нивото на киселинност е ниско, течността трябва да се пие половин час преди хранене, с нормално ниво - един час, а с висока киселинност - 1,5-2 часа преди хранене. Честота на употреба - три пъти на ден, продължителност на терапията - един месец.
• За панкреаса, включително за лечение на панкреатит, се препоръчва да се пие Borjomi (започнете с ¼ чаша, при липса на признаци на обостряне дозата се коригира до чаша три пъти на ден), Essentuki № 4 (до потискат производството на ензими) или Essentuki № 17 "(за активиране на ензимната активност), "Narzan" (за намаляване на киселинността на стомашния сок и нормализиране на производството на ензими от панкреаса).

Появата на болка в епигастралния или десния хипохондриум трябва да бъде сигнал за спиране на пиенето. За да не се влоши състоянието, по-добре е да се консултирате с лекар относно целесъобразността на по-нататъшното лечение с минерална вода.

Всяка вода има свои собствени показания, противопоказания и особености на употреба, за които лекарят трябва да каже на пациента

Противопоказания

Противопоказно е провеждането на лечение и прочистване с минерална вода при остри и обострящи се хронични заболявания на храносмилателния тракт и хепатобилиарната система, включително хепатит, холецистит, холелитиаза, язва, ерозивен дуоденит.

Нежно прочистване на черния дроб

В допълнение към лечението и профилактиката на различни патологии, лечебната течност, получена от естествени източници, се препоръчва да се използва за прочистване на черния дроб и премахване на отпадъците и токсините от тялото.

Почистването на черния дроб с минерална вода в домашни условия е безопасна, щадяща и лесна за изпълнение процедура. Минералната вода трябва да се пие три пъти на ден 20 минути преди хранене. Количеството течност на доза се изчислява индивидуално, като се вземе предвид телесното тегло, средно 6-8 ml на 1 kg тегло.

В началния етап на прочистване на черния дроб с минерална вода може да се наблюдава слабителен ефект. Когато този ефект изчезне, количеството течност, което пиете, трябва да се намали наполовина. Продължителността на използването на вода е месец. След завършване на курса можете да продължите да пиете трапезна вода - чаша половин час преди хранене или 2 часа след хранене.

Тубаж

Тюбаж (иначе сляпо сондиране) е процедура за прочистване на черния дроб с помощта на минерална вода и лекарства. Препоръчва се почистване на черния дроб със сорбитол, лекарство на основата на сорбитол, което има холеретичен, спазмолитичен и детоксикиращ ефект.

Магнезиев сулфат на прах може да се използва и за тубаж

Показания

Tubage може да се предписва при постоянно главоболие, признаци на храносмилателни нарушения (киселини, тежест в стомаха, запек) и чернодробна функция (жълтеникаво бяло на очите, матов тен). Най-често показанията за сляпо сондиране са:

Техника на процедурата

Правилно извършеното сондиране ви позволява да премахнете билирубина, излишната жлъчка и отлаганията от тялото, от които се образуват камъни в жлъчния мехур. За да бъде процедурата полезна, е важно да се подготвите правилно за нея.

По време на подготвителния етап и в деня на процедурата е важно да се придържате към диета

Подготовката за сляпо сондиране включва:

• тридневен курс на строга диета, включваща консумация на продукти от растителен произход, натурални сокове и много течности;
• отстраняване на токсините от тялото с помощта на клизма в навечерието на тубажа;
• специална вечеря преди процедурата, включваща само салата от моркови, зеле, цвекло, подправена с лимонов сок и растително масло.

Процедурата започва рано сутрин и е разделена на няколко етапа.

1. Веднага след сън изпийте разтвор на сорбитол на малки глътки (2 супени лъжици прах на ½ чаша негазирана минерална вода). Температурата на разтвора трябва да е равна на телесната температура (36 °C).
2. Легнете на дясната си страна, приложете грейка с вода, загрята до 70 °C, върху областта на черния дроб. Легнете в това положение за 60 минути. Не можете да се преобърнете.
3. След час станете от леглото, изпийте чаша вода с лимонов сок и закусете. Диетата трябва да включва храни, които имат холеретичен ефект. Това може да е рохко сварено яйце с масло. Не можете да ядете хляб и сол. Можете да пиете много сладък чай (2 супени лъжици захар на чаша) на малки глътки.

Тъй като процедурата има силно слабително действие, тя се извършва в почивен ден. Ако dubazh се извършва правилно, първо се забелязва диария, токсините се отстраняват, след това от тялото излиза чиста течност. Редките изпражнения с жлъчни съсиреци след процедурата са нормални, което показва, че почистването е завършено правилно.

В деня на тубажа хранителната диета трябва да се ограничи до пресни плодове и зеленчуци. Можете да пиете вода и зелен чай. Всякакви млечни продукти са строго забранени.

Пълното прочистване включва 3 процедури, които се провеждат през интервал от 3-4 дни. В бъдеще почистването се извършва веднъж на тримесечие.

Противопоказания

Прочистването на черния дроб чрез метода на сляпо изследване не е възможно за всеки. Преди да извършите процедурата, по-добре е да се консултирате с лекар.

Основните противопоказания за процедурата с тръби са:

• грип и други респираторни инфекции;
• заболявания на сърдечно-съдовата и хематопоетичната система;
• кървене;
• обостряне на всякакви хронични патологии, включително заболявания на храносмилателния тракт;
• холелитиаза;
• бременност, период на кърмене;
• претърпели хирургични интервенции.

За жените относително противопоказание е началото на менструалния цикъл.

Отзиви

Прегледите на тези, които са извършили прочистване на черния дроб, са предимно положителни. Пациентите отбелязват, че след процедурата кожата придобива здрав цвят, оригване и горчив вкус в устата, чувство на тежест и дискомфорт в десния хипохондриум изчезват. Почистването спомага за нормализиране на храносмилателната система и подобрява цялостното благосъстояние.

Прочистих черния дроб с вода Essentuki. Една седмица преди тръбата започнах да пия чаша ябълков сок всеки ден. Почистването беше безболезнено - нямаше болка и дискомфорт. Преди процедурата страдах от алергии и кръвното ми налягане често се повишаваше. След тубирането всичко мина и се чувствам много по-добре.

Прочистих си черния дроб с минерална вода Боржоми. Не забелязах никакви промени в здравето си, но кожата на лицето ми стана по-свежа и жълтеникавостта под очите изчезна.

Направих тръби в Есентуки под наблюдението на лекари. Лекарите казаха, че процедурата не е лесна, така че не се препоръчва да се прави у дома. И ако има камъни, тогава можете да отидете направо на операционната маса. В моя случай ефектът беше невероятен, наистина прочисти целия ми организъм, което се отрази не само на работата на храносмилателната система, но и на цялостното ми състояние. Смятам, че ако минералната вода е прясна, направо от извора, ефективността на тубажа е в пъти по-висока.

Приемането на лечебна вода с нисък и среден процент на минерализация помага за разреждане на жлъчката и премахване на нейния застой в каналите и жлъчния мехур, подобрява функционирането на панкреаса, черния дроб и други органи на храносмилателния тракт. Токсините се извеждат от тялото, кръвта се пречиства от токсини. При редовни процедури функциите на черния дроб се нормализират.

Но при сериозни чернодробни патологии - цироза, хепатит и други, пиенето на минерална вода няма да помогне за излекуване, а само ще премахне някои функционални нарушения. Освен това има редица противопоказания за почистване, така че не се препоръчва процедурата да се извършва без консултация с лекар.

ВНИМАНИЕ! Цялата информация в сайта е само с информационна цел и не претендира за абсолютна точност от медицинска гледна точка. Лечението трябва да се извършва от квалифициран лекар. Чрез самолечение можете да си навредите!

Минерална вода за лечение на черния дроб

Оставете коментар 12 844

За ефективно пречистване на тялото от токсини, отпадъци и други отрицателно въздействащи вещества, функциите на черния дроб трябва да се изпълняват правилно. Влиянието на околната среда, неправилното хранене и приемането на мощни лекарства отслабват защитните сили на организма. Затова лекарите препоръчват периодично почистване на органа с минерална вода. Полезно е да се използва както за лечение, така и за профилактика на заболявания на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и др.

Ползите от минералната вода за черния дроб

При заболявания на органа е необходимо да се пият лечебни води, съдържащи умерено количество минерали. Лекарите съветват да избирате напитки, които съдържат бикарбонат, калций и други компоненти. Те подобряват жлъчкообразуването и отделянето на жлъчката, нормализират метаболизма в черния дроб, намаляват или премахват възпалението, нормализират функциите на тези органи, намаляват спазмите и болката. Освен това минералната вода спомага за производството на повече хормони в органите на храносмилателната система.

Кое е полезно?

Преди да започнете лечение на определено заболяване, трябва да посетите лекар. Специалист ще помогне да се определи коя минерална вода е подходяща за терапевтични цели, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Условно напитките се разделят на 3 вида: лечебни, лечебни и трапезни. Минерализацията на последния е не повече от грам на литър. Лечебно-трапезните съдържат около 10 грама минерали, а лечебните съдържат най-висок процент полезни компоненти. За процедурата по пречистване лекарите съветват да се избират лечебни води, които са известни с уникалните си свойства. На първо място, говорим за известни кавказки напитки, включително:

Водите, произведени в други региони, имат подобен терапевтичен ефект и са полезни за лечение на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и др. Лекарите често препоръчват на пациентите да пият напитки като "Sairme", "Badakhshon", "Arzni", "Jermuk" , “Смоленская”, “Зарамаг”, “Бадамли”, “Варница”, Нартан, “Нукусская”. Сред балтийските води Бируте и Витаутас са популярни. Можете да предпишете "Миргородская", "Трускавецкая" и др. Само лекар може да каже кой продукт е най-подходящ за лечение на определено заболяване.

Прочистване на черния дроб: правила

Можете да активирате процеса на отделяне на жлъчка и да помогнете за възстановяване на функциите на органа чрез минерална вода. При спазване на препоръките този метод за почистване е безопасен и в същото време много ефективен. Експертите съветват процедурите да се извършват в почивен ден, когато човек е свободен от важни въпроси. Освен това е по-добре да почистите структурите на черния дроб и тялото като цяло вечер, така че пълното почистване да настъпи сутрин. Трябва да се спазват следните правила:

Прочистването на черния дроб с вода е забранено, ако имате стомашно-чревни заболявания.

• Индикации за почистване. Лекарите смятат, че тази процедура има положителен ефект върху благосъстоянието на повечето възрастни, но хората, които са диагностицирани със заболявания на храносмилателната система - жлъчна дискинезия, дуоденит, хроничен панкреатит и др., Имат специална нужда от това , е изключително нежелателно да се използва техниката в случай на обостряне на горните патологични процеси.
• Подготовка. Преди процедурата минералната вода се оставя отворена цяла нощ, за да излязат газовете. На следващия ден трябва леко да го затоплите на водна баня. Някои лекари съветват да започнете диетата няколко дни преди прочистването. Почистването трябва да се извършва на празен стомах.
• Нежен начин за почистване. Пиенето на вода е най-щадящият от всички методи за прочистване на черния дроб и тялото в домашни условия. Тази техника е възможно най-проста за изпълнение. Лечебната вода трябва да се избира със специалист, тъй като продуктите имат различни показания и противопоказания, които трябва да се вземат предвид преди провеждане на лечение. Минералната вода трябва да се пие 3 пъти на ден преди всяко хранене, около 20 минути преди това. Дозировката на течността трябва да се изчисли, като се вземат предвид индивидуалните характеристики. Приблизително изчисление: на килограм телесно тегло се падат 6-8 милилитра вода. Началото на терапевтичния курс може да бъде придружено от известен дискомфорт, тъй като напитката има слабително действие. Когато този ефект вече не се усеща, дозата трябва да се намали наполовина. Курсът на лечение е месец. След приключване се препоръчва да се пие трапезна минерализирана вода - консумира се 30 минути преди хранене и 2 часа след това (дозировка - 200 милилитра).

Двустепенно почистване (тубаж)

Терапевтичната процедура, предназначена за лечение и профилактика на заболявания, се извършва с помощта на специална сонда или чрез приемане на жлъчноотделящи средства, последвано от нагряване.

• 1-ви етап. Необходимо е лечебната вода (10 чаши) да се загрее до 40 градуса по Целзий, след което да се добави морска (ядлива) или трапезна сол (чаена лъжичка на 1 литър). Загрятата вода се изпива и се разпределя предварително за 1,5 часа (500 милилитра се изпиват веднага, а останалата вода след 40 минути). Процедурата започва сутрин, преди хранене. Почистването се прави в почивен ден, тъй като има слабително действие. Ако почистването се извърши правилно, накрая течността изтича в чистата си форма. Тогава лекарите съветват да закусвате с овесени ядки. Общоприето е, че ако в тялото на пациента има много токсини, тогава прочистването трябва да се повтори още 4 пъти с прекъсване от няколко дни. След това може да се прави четири пъти в годината.
• 2-ри етап. Този етап включва почистване на черния дроб. Вечерта е препоръчително да отворите бутилка с газирана лечебна вода, за да излязат газовете, преди да започнете процедурата за почистване. Сутрин се препоръчва да изпиете чаша от тази вода с 5 грама сорбитол. Това лекарство ще освободи тялото от застой на жлъчка, токсини и отпадъци. 20 минути по-късно трябва да вземете втора порция от напитката. След това трябва да легнете за 2 часа с топла нагревателна подложка, която трябва да приложите към хипохондриума от дясната страна. По време на почистването експертите препоръчват да се създаде вегетарианска диета. Първоначално процедурата трябва да се повтори 4 пъти през годината (1 почистване на всеки 3 месеца). Следващата година можете да почиствате веднъж на всеки 6 месеца. Трябва да се помни, че почистването на черния дроб с минерална вода има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар предварително, за да избегнете неприятни последици.

Ефект на водата и резултати от почистването

Водата с малък или среден процент минерализация помага за разреждане на жлъчката, подобряване на функцията на органите и прочистване на жлъчните пътища. Това ви позволява да възстановите основните функции на черния дроб, да установите филтриране и пречистване на кръвта в тялото и да придадете на кожата здрав цвят. Някои пациенти твърдят, че след първата процедура изпитват чувство на тежест в хипохондриума от дясната страна, оригване и усещане за горчивина в устната кухина. Редовното прилагане на такива процедури гарантира възстановяване на чернодробната функция (ако органът е бил относително здрав в началото). Пациентите, страдащи от хепатит и други тежки чернодробни заболявания, едва ли ще могат да се лекуват успешно с вода, но някои дисфункции на органа могат да бъдат отстранени чрез периодично почистване.

Противопоказания

Лечението на заболявания с помощта на тубаж трябва да се третира отговорно, тъй като, както всеки метод, има противопоказания, които трябва да се вземат предвид. По този начин основните противопоказания включват: грип, настинки, инфекциозни заболявания, обостряне на различни хронични заболявания, бременност, началото на менструалния цикъл, кърмене. Ако имате съмнения, по-добре е да се консултирате с вашия лекуващ специалист, преди да започнете терапията.

Сондиране с минерална вода за черен дроб не трябва да се прави при хора със стомашно-чревни проблеми, психични проблеми или отслабена сърдечно-съдова система.

В допълнение, чернодробната тръба е противопоказана за хора, страдащи от обостряне на заболявания на храносмилателната система, психични разстройства, слабост и неразположение, заболявания на сърдечно-съдовата система и кървене. Лекарите забраняват пиенето на минерална вода за почистване след операция. Освен това трябва да се има предвид, че тази процедура е противопоказана при пациенти с жлъчнокаменна болест. И въпреки че има мнение, че почистването на стомашно-чревния тракт ще помогне да се отървете от микролитите, тръбите в най-добрия случай ще направят образуванията по-мобилни. Но са възможни и по-сериозни последствия.

Ето защо хората с жлъчнокаменна болест трябва да помнят, че такова почистване при наличие на камъни може да доведе до спешна нужда от хирургическа интервенция. По-добре е почистването да се извършва в болнични условия под наблюдението на лекар. По този начин, преди поставяне на тръби, е по-добре да се вземат предвид показанията и противопоказанията, за да се намалят възможните рискове. По-добре е да се проведе цялостен преглед или терапия, преди да се предпише процедурата. Поне няма да е излишно.

Лечение и профилактика на чернодробни заболявания

Питейната терапия е показана за хора, страдащи от хроничен инфекциозен хепатит и с остатъчни прояви на болестта на Botkin (по време на пасивната фаза). При такива заболявания се препоръчва да се пие вода с нисък и среден процент на минерализация, която съдържа главно калциев сулфат и други полезни компоненти (например „Есентуки“ номер 4, 17, „Нафтуся“, „Витаутас“). Напитките се консумират загряти до 45 градуса по Целзий по чаша три пъти на ден преди хранене. Приемът се определя в зависимост от текущото състояние на секреторната функция на стомаха.

Ако има нарушение на изтичането на жлъчни секрети, хепатит и холецистит, се предписва вода Borjomi. 1,5 часа преди хранене трябва да се приемат 1,5 чаши загрята течност - това помага за облекчаване на състоянието на пациента. Ако жлъчнокаменната болест се е влошила, дозировката се определя от лекаря. Ако човек е имал жълтеница (заболяване, което причинява пожълтяване на бялото на очните ябълки, кожата и лигавиците поради високи нива на билирубин в кръвта), хепатит А, трябва да се възстановят защитните сили на черния дроб и неговото функциониране трябва да се подобри.

В тези случаи Borjomi се предписва за терапевтични цели и поддържане на чернодробната функция. За да направите това, трябва да пиете чаша топла лечебна вода 3 пъти на ден. Продължителността на курса е един месец. Цирозата на черния дроб позволява използването на тази напитка. Загрятата течност се приема по 100 грама на ден. В този случай напитката трябва да е негазирана. Консумира се 30 минути преди хранене. Терапевтичният курс може да подобри състоянието на пациент, страдащ от цироза. Това лекарство обаче не е достатъчно; в допълнение към него трябва да използвате лекарства. Минералната вода "Славяновская", от своя страна, ще помогне за прочистване на болния черен дроб, премахване на стагнацията и облекчаване на възпалението. 3 месеца след боледуване от жълтеница функцията на органа се възстановява с помощта на лечебна напитка, загрята до 55 градуса по Целзий. Трябва да се приема по 1 чаша три пъти през деня, 30 минути преди хранене.

Противопоказания за питейната терапия

Прочистването на черния дроб не се препоръчва при наличие на остри заболявания или обостряне на хронични патологични процеси (холецистит, хепатит, ерозивен дуоденит, язва). Наличието на холелитиаза (особено при откриване на големи камъни или голям брой микролити) може да провокира остри колики в черния дроб по време на почистване и да доведе до тежко запушване на каналите. Правилното прочистване трябва да доведе до пастни движения на червата в късния следобед. Това показва, че жлъчката се освобождава в червата по естествен път.

Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение, ако инсталирате активна индексирана връзка към нашия сайт.

Каква минерална вода да пиете, ако имате заболяване на черния дроб и жлъчния мехур?

Лечебната минерална вода за черния дроб освобождава тялото от огромно количество застояла жлъчка, токсини и отпадъци. Откъде идват в храносмилателната система? Те идват от външната среда: с некачествена храна, лекарства, напитки, замърсен въздух. Черният дроб е основният филтър на тялото. Тя поема тежестта на удара.

Когато системата се повреди, органът престава да се справя с функцията за почистване на 100%. Вредните компоненти, отровите и токсините частично остават в тялото, отравят го и нарушават функционирането на органи и системи. За да се предотврати негативните процеси да причинят сериозни заболявания, черният дроб се нуждае от помощ. Редовното почистване с прости методи дава добри резултати.

Какви са ползите от минералната вода

Минералната вода с определен състав е идеална за почистване на хепатобилиарния тракт, който включва черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Минералната вода премахва холестазата (застой на жлъчка), облекчава черния дроб и нормализира функциите на цялата храносмилателна система.

• Метаболитните процеси се подобряват;
• Болковите симптоми намаляват;
• Спазмите изчезват;
• Няма тежест в десния хипохондриум;
• Хранителните хормони започват да се произвеждат по-добре;
• Червата работят по-ефективно.

Но не можете да използвате метода без предварителна подготовка. Трудности могат да възникнат при заболявания на жлъчния мехур. Съществува риск при холелитиаза големите камъни да се преместят от мястото си и да блокират каналите, причинявайки обструктивна жълтеница.

Ето защо, преди процедурите за почистване, се препоръчва да се консултирате с лекар. Той ще определи колко полезна е водата за конкретен пациент.

Коя вода да изберете

Каква минерална вода трябва да пиете, ако имате проблеми с черния дроб? Лечебната вода се използва за лечение. Всеки вид има свои собствени свойства и показания за употреба. Има много разновидности на минерална вода, но само малък асортимент винаги може да бъде закупен в аптеките и търговските вериги. И така, каква вода почиства черния дроб?

Боржоми

Вода с натриев бикарбонатен състав с естествена минерализация. Може да се използва като столова, както и за лечение на заболявания на храносмилателната система.

Силно минерализираната вода е показана за:

• чернодробни заболявания;
• Хепатит (включително хепатит С);
• Жлъчна дискинезия;
• Хроничен гастрит;
• Язвени заболявания;
• При заболявания на бъбреците и панкреаса;
• Метаболитни нарушения.

Borjomi стимулира имунния отговор при възпалителни заболявания, полезен е за работата на сърдечния мускул, подобрява храносмилането и помага за прочистване на червата.

Есентуки

Предназначен за лечение на заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт. Има натриев хлорид-хидрокарбонатен състав. Използва се за питейно лечение и външни процедури.

Водата Essentuki се счита за естествено лекарство, което помага при:

• Хроничен панкреатит;
• Заболявания на жлъчния мехур, черния дроб;
• Хроничен гастрит;
• язва;
• По време на рехабилитация след операция;
• Уролитиаза.

Водата се включва в диетата след отстраняване на жлъчния мехур. Насърчава бързото възстановяване.

Миргородская

Водата с натриев хлорид е полезна при хронични заболявания на жлъчната система, функционални нарушения на храносмилателния тракт, неврози и ставни заболявания. Водата е без мирис и е доста приятна на вкус.

• Холеретичен ефект;
• Нормализира работата на червата;
• Укрепва секрецията на панкреатичен сок;
• Подобрява липидния метаболизъм;
• Намалява нивата на холестерола;
• Елиминира проявите на спазми.

Смирновская

Характеризира се със слаба минерализация и сулфатно-хидрокарбонатен състав.

Това е вода, полезна при хронични заболявания:

Използва се и при нарушения на липидния метаболизъм. Водата намалява стомашната киселинност, което трябва да се има предвид при предписването.

Методи за почистване с минерали

Прочистването на черния дроб се извършва на празен стомах. Няколко дни преди това трябва да преминете към диетично хранене. Изключете от диетата си пържени храни, солени, пушени храни и сладкарски изделия. Основно се набляга на зърнените храни, зеленчуците, плодовете и пиенето на повече вода.

Процедурата за измиване и почистване на застояла жлъчка се нарича тубаж. Може да бъде нежна и интензивна.

Лек

Пригответе топла нагревателна подложка. Изсипете 0,5 литра минерална вода в тенджера и загрейте до комфортна температура при непрекъснато разбъркване (като топъл чай). По време на тази манипулация от напитката се отделят интензивно газове.

• Вземете няколко глътки затоплена вода;
• Легнете на дясната си страна с нагревателна подложка върху областта на черния дроб;
• Изпийте цялата течност в рамките на един час, като правите 2-3 глътки на всеки 5 минути;
• Прекарайте още половин час в леглото.

Поставете топла нагревателна подложка под дясната си страна в областта на черния дроб

Повторете процедурата още два пъти с интервал от 2 дни. Вторият и третият път можете да добавите холеретичен компонент, например половин лъжица ксилитол. Прочистване не се извършва при болки, спазми, гадене и киселини. Процедурата не може да се извършва по време на обостряне на холелитиаза и язви.

Интензивен

Пригответе 2,5 литра минерална вода. Загрейте го при непрекъснато бъркане. Добавете 2 чаени лъжички сол.

• Пийте 0,5 литра течност;
• Легнете в леглото с нагревателна подложка отстрани;
• Пийте по половин литър на всеки половин час.

Продуктът има слабително действие. Последният път, когато използвате тоалетната, водата трябва да излезе чиста. Този етап включва пълно почистване на червата.

На следващия ден пристъпваме директно към черния дроб:

• Загрейте половин литър минерална вода;
• Добавете 0,5 супени лъжици ксилитол или сорбитол към половината обем;
• Пийте на бавни глътки;
• Лягайте си с нагревателна подложка;
• След половин час изпийте останалата вода с добавен ксилитол.

Процедурата има жлъчегонно, слабително действие, отпуска жлъчните пътища и подпомага изтичането на жлъчката. Процедурата за почистване трябва да се извършва 3-4 пъти годишно.

Какъв ефект получавате?

Водата с ниска и средна минерализация разрежда жлъчката, подобрява способността й да се движи през каналите и почиства тялото от застояла жлъчка. Процесът ви позволява да облекчите черния дроб, да улесните неговите функции и следователно да подобрите метаболизма. Органът може ефективно да филтрира и почиства кръвта от токсини.

След процедурите за почистване се подобрява общото състояние, изчезва чувството на горчивина, оригване, киселини, болка в дясната страна, появява се прилив на сила. Разбира се, при наличие на хронични заболявания не говорим за възстановяване. Но ще бъде възможно да се облекчи състоянието и частично да се възстанови функционалността на системата.

Питейна терапия с минерална вода може да се проведе като курс на лечение. За да направите това, изберете подходящия състав на минерална вода след консултация с Вашия лекар.

В продължение на 2-3 седмици вземете половин чаша затоплена вода без газ на празен стомах (отворете бутилката предварително или се отървете от мехурчетата при нагряване). По този начин се подпомага функцията на черния дроб и се подобряват отделителните функции на целия организъм.

Вътрешна употреба на минерални води при хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

Хроничните заболявания на черния дроб и жлъчните пътища са много разнообразни както по етиология, патогенеза и патоморфология, така и по клинични прояви и характер на протичане. Спа терапията е показана при много форми на патология на черния дроб и жлъчните пътища, включително хроничен хепатит с различна тежест, остатъчни ефекти от остър епидемичен хепатит (болест на Botkin), хроничен холецистит, лек холецистоангиохолит и заболявания, развиващи се след операция за отстраняване на жлъчния мехур ( така наречен постхолецистектомичен синдром). Въз основа на дългосрочни наблюдения, проведени главно в Есентуки, редица автори са разработили, във връзка с курортните условия, работни класификации на хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, които могат да бъдат лекувани с курортни фактори (I. S. Savoshchenko, 1957; A. S. Вишневски и Ю. С. Вишневская, 1963).

Въз основа на тежестта на патологичните признаци се разграничават леки, умерени и тежки форми на хроничен хепатит. В леки случаи болката в десния хипохондриум и диспепсията са леки и периодични, черният дроб не е увеличен или изпъква изпод ребрената дъга само с 1-2 см, консистенцията му не е променена, по-рядко леко уплътнена, някои пациенти имат леки холецистит без признаци ангиохолит. Функционалните чернодробни нарушения са леки и променливи. Телесната температура и картината на периферната кръв остават в нормални граници. Общото състояние на пациентите и ефективността, като правило, не са нарушени.

При хроничен хепатит с умерена тежест болката в десния хипохондриум и диспептичните симптоми са почти постоянни, но най-често умерено интензивни, черният дроб е увеличен с 3-4 cm, умерено уплътнен; в някои случаи има леко увеличение на далака. Функциите на черния дроб в повечето случаи са нарушени, особено в периоди на обостряне. Много често се наблюдават усложнения - холецистит и по-рядко ангиохолит. Поради това протичането на заболяването обикновено е интермитентно - на фона на относително постоянна тъпа болка в десния хипохондриум периодично се появяват умерени обостряния, които понякога се придружават

субфебрилна температура, леко пожълтяване на склерата, поява на лека хипербилирубинемия и уробилинурия, промени в периферната кръв. Общото състояние на тялото обикновено се нарушава по време на обостряне.

При тежки форми на хроничен хепатит болката в десния хипохондриум и диспепсията са постоянни и доста интензивни, черният дроб е увеличен с 4-5 cm или повече и в повечето случаи има плътна консистенция. Често се отбелязва уголемяване, втвърдяване и чувствителност на далака. Чернодробната дисфункция е изразена и персистираща. Като правило има клинични и лабораторни признаци на холецистоангиохолит. Протичането на заболяването в повечето случаи е рецидивиращо, т.е. характеризира се с доста изразени екзацербации с повишена телесна температура, поява на жълтеница и промени в периферната кръв. Характеризира се с постоянни нарушения в общото състояние на тялото, по-специално влошаване на храненето. С прогресивния ход на тежък хепатит се развива чернодробна цироза, често със симптоми на портална хипертония.

През последните години вниманието на клиницистите все повече се привлича от пациенти с така наречените остатъчни ефекти от остър епидемичен хепатит (синдром на постхепатит, хепатомегалия, функционална хипербилирубинемия и др.). Значителното разпространение на това заболяване и високата честота на неговите неблагоприятни резултати правят проблема с лечението на пациенти в периода на възстановяване от епидемичен хепатит от особено значение. Според S. M. Ryss (1963), лечението на пациенти в този период на заболяването трябва да бъде превантивно по отношение на прехода на острия процес към хроничен. Подчертавайки значението на такива методи на комплексна терапия, които повишават имунобиологичната сила на организма и възстановяват максимално нарушените функции на черния дроб, авторът включва лечебното хранене, използването на витамини, стероидни хормони, кислород, невротропни лекарства и антибиотици.

В клиниката на Пятигорския институт по балнеология и физиотерапия Ю. С. Осипов през 1962 г. предприема проучвателни наблюдения с цел установяване на възможността и осъществимостта на използването на курортни фактори в ранните стадии на постиктеричния период на болестта на Боткин. Резултатите от тази работа се оказаха много обнадеждаващи. През следващите 3 години екипът на клиниката проучи подробно показанията, методите и ефективността на балнеолечение при пациенти с остатъчни ефекти от епидемичен хепатит в различни периоди след жълтеница - от 1 до 12 месеца. Въз основа на цялостна оценка на редица лабораторни и клинични признаци се разграничават три фази на заболяването: неактивна, затихваща активност и активна.

При остатъчни ефекти от болестта на Botkin в активната фаза, като правило, има постоянна и силна болка в десния хипохондриум, значително увеличение на черния дроб (с 3-4 cm), често увеличение на далака, жълтеница на кожата и склерата, загуба на тегло, комплекс от симптоми на обща астения, патологични аномалии повечето лабораторни показатели, характеризиращи действителната активност на чернодробното увреждане и дисфункция. В зависимост от тежестта на тези промени се установяват три степени на активност на заболяването: ниска, средна и висока. Можем да говорим за ниска активност на процеса в случаите, когато нивото на глутаминово-пировиновата трансаминаза в кръвта се повишава по-малко от 2 пъти, съдържанието на гама-глобулини се увеличава до 23%, диаметърът на "папулата" с интрадермално приложение на автосерум не надвишава 10-20 mm.

При остатъчни ефекти от болестта на Botkin във фазата на изчезване на активността, ходът на заболяването като цяло е благоприятен, но често има синдром на умерена болка, увеличение на черния дроб с 1-2 cm и има малки или умерени отклонения в лабораторни показатели за активността на патологичния процес в черния дроб без изразена дисфункция или с леки промени в отделните функции.

При остатъчни ефекти от болестта на Botkin в неактивна фаза, синдромът на болката в повечето случаи липсва или е лек, черният дроб е с нормален размер или увеличен само с 1-1,5 cm, далакът не е увеличен, лабораторните показатели за активността на процес са нивото на гама-глобулините, нивото на глутамин пирогроздената трансаминаза в кръвта (G. F. Kulikova, 1965), резултатите от интрадермален тест с автосерум (Yu. S. Osipov, 1964) не разкриват отклонения от нормата (или има лека промяна във всеки един от тези тестове); основните функции на черния дроб - синтеза на албумин, протромбин, образуването и секрецията на билирубин - са запазени или леко нарушени.

Лечението в питейни и балнеологични курорти се препоръчва при пациенти с остатъчни ефекти от болестта на Боткин, главно в неактивната фаза и във фазата на избледняване на активността по всяко време след жълтеница, включително през първите 1-3 месеца, когато това лечение е най-ефективно. . При остатъчни явления от епидемичен хепатит в активна фаза, балнеолечение е допустимо само при ниска активност на процеса и е за предпочитане на по-късна дата след жълтеница (не по-рано от 4-6 месеца). При умерена и висока активност на епидемичния хепатит, независимо от това колко отдавна е претърпяна жълтеницата, повторното лечение трябва да се проведе в болнични условия, а в бъдеще пациентите да се изпращат за последващо лечение предимно в местни санаториуми, където лечебните фактори, посочени в такива случаи и на първо място, могат успешно да се използват вътрешно приложение на бутилирани минерални води в комбинация с щадящ режим, диетотерапия и лекарства.

При хронични заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища - дискинезия, холецистит, холецистоангиохолит - използването на курортни фактори, включително пиене на минерални води, е широко показано и дава добър терапевтичен ефект.

При всички заболявания на черния дроб и жлъчните пътища пиенето на минерални води се прилага в комбинация с други лекарства. В курортни условия това включва диетична терапия, лечебна кал, минерални и газови бани, апаратна физиотерапия, физиотерапия, лекарства и др. Ролята на вътрешния прием на минерални води в този медицински комплекс е много важна. На първо място, минералните води влияят върху състоянието на черния дроб и жлъчните пътища. Те повишават жлъчкообразуващата и жлъчеотделителната функции на черния дроб, подобряват въглехидратната и белтъчната обмяна в него, активират детоксикационните процеси и др. От особено значение е способността на минералните води да променят физикохимичните свойства на жлъчката. В резултат на питейно лечение при пациенти със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища вискозитетът на жлъчката намалява, нейната реакция (pH) се нормализира, съдържанието на жлъчни киселини се увеличава и др. (I. S. Savoshchenko, 1957; A. M. Nogaller, 1957 ; I. D. Frenkel и др., 1962).

Всичко това създава условия за елиминиране на възпалителния процес в жлъчните пътища и предотвратява загубата на холестеролни кристали, което е особено важно при склонност към образуване на камъни. Важен фактор в терапевтичния ефект на минералните води при патологии на черния дроб и жлъчните пътища е тяхното благоприятно въздействие върху храносмилателната система - намаляване на възпалението в лигавиците на стомашно-чревния тракт, възстановяване на нарушената секреторна функция на стомаха, подобряване на двигателната активност на стомаха и червата, като активира ензимната функция на основните храносмилателни жлези.

Голямо значение при чернодробната патология има нормализиращият ефект на пиенето на минерални води върху различните видове обмяна на веществата в организма - водно-солева, въглехидратна, мастна и др. (В. А. Александров, Г. А. Смирнова, 1958). И накрая, трябва да се подчертае, че наскоро получените данни показват, че някои методи на вътрешен прием на минерални води влияят върху процесите на хуморална, включително хормонална, регулация в организма. По-специално, I. S. Nanaziashvili (1962) установява стимулиращия ефект на подводните вани върху функцията на надбъбречната кора при пациенти с хроничен инфекциозен холецистит.

Терапевтичният ефект на пиенето на минерални води при патологии на черния дроб и жлъчните пътища се дължи на техния химичен състав. А. С. Вишневски (1959) и други автори придават голямо значение на наличието на сулфатни, бикарбонатни, хлорни и магнезиеви йони в минералните води. Сулфатните води подобряват образуването и секрецията на жлъчката, насърчават отстраняването на холестерола и билирубина от тялото с жлъчката, а също така подобряват изпразването на червата и по този начин намаляват ентерогенното навлизане на токсични вещества и инфекциозни агенти в черния дроб. Жлъчегонният ефект на хидрокарбонатните и хлоридните води е по-слабо изразен от този на сулфатните, но въпреки това има лечебна стойност. Минералните води, съдържащи магнезиеви йони, имат холеретичен ефект, помагат за намаляване на спазмите на мускулите на жлъчния мехур и подобряват изхождането.

Сулфидните води (предимно ниски концентрации) също заслужават внимание, тъй като според наличните литературни данни, тези води повишават съдържанието на сулфхидрилни съединения в черния дроб, които, както е известно, играят важна роля в много метаболитни процеси, особено протеини.

Необходимо е известно внимание при вътрешния прием на лечебни води, съдържащи радон и други радиоактивни вещества, тъй като според литературата тези води могат при определени условия да имат отрицателно въздействие върху някои аспекти на метаболитните процеси в черния дроб (В. А. Александров, Г. А. Смирнова, 1958; С. Н. Молчанов, 1960).

Наред с особеностите на химичния състав на минералните води, за ефективността на вътрешното им приложение при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища влияние оказват и други фактори - температура, доза, начин на приложение и др. За съжаление само няколко труда са посветени на тези въпроси.

Въз основа на опита от работата си в курорта В. Н. Донской, В. К. Германова (1957) подчертават лечебната стойност на питейните минерални води (46-58 °). Според авторите горещите води, особено тези, съдържащи соли на сярна киселина, имат постоянен нежен тонизиращ ефект върху жлъчните пътища, като увеличават жлъчкообразуването и жлъчкоотделянето. От съществено значение е и дозата на пиенето на минерална вода и честотата на приема й през деня. В ежедневната спа практика при лечение на пациенти с хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища най-често се използва обичайният метод на питейно лечение - прием на 200 ml минерална вода 3 пъти дневно 30, 60 или 90 минути преди хранене в зависимост от естеството на секреторната функция на стомаха.

I. S. Savoshchenko (1957) предписва две дози минерална вода: първата - в обичайното време, като се има предвид секреторната функция на стомаха (150-200 ml), а втората - 20 минути преди хранене (още 150-200 ml) за подобряване на изтичането на жлъчката и навлизането й в червата в началото на акта на хранене, което според автора подобрява храносмилателните процеси.

А. С. Вишневски (1958, 1959) препоръчва, ако е необходимо, укрепване на жлъчкообразуващата и жлъчно-отделителната функция на черния дроб, увеличаване на дозата на минералната вода от 200-300 до 400-500 ml и приемането й не веднага, а след 2 -3 дози за 30-40 - 60 минути по време на разходка. Авторът смята, че при тези условия първата порция минерална вода стимулира предимно жлъчкообразуването, а втората - жлъчкоотделянето.

В трудовете на I. D. Frenkel и сътрудници (1962) е установено, че при хроничен инфекциозен холецистит увеличаването на еднократната доза минерална вода води до благоприятни промени в микрофлората на жлъчката, съдържанието на левкоцити в нея и особено физикохимични свойства, причинява по-голямо алкализиране на жлъчката и увеличаване на липсата на билирубин, холестерол и жлъчни киселини.

Въпреки това, в случай на хроничен инфекциозен хепатит, увеличаването на дозата на минералната вода очевидно е неподходящо. Това се доказва от трудовете на Г. М. Крашеница и В. П. Переверзева (1962) и Ю. С. Вишневская и сътрудници (1963). Предписването на минерална вода в доза от 400 ml на прием (вместо 200 ml), според наблюденията на авторите, намалява общата ефективност на комплексната спа терапия при пациенти с хроничен хепатит. Това се отнася както за клиничните симптоми на заболяването, така и за отделните чернодробни функции - образуване на протеини, секреция на холестерол и др. В трудовете се отбелязва благоприятното влияние на повишена доза минерална вода (до 400 ml) само върху някои функции на стомаха, но в същото време подчертават отрицателния ефект на този метод на лечение с пиене върху състоянието на червата (метеоризъм, къркорене, болка при палпиране). Ето защо при хроничен инфекциозен хепатит може да се препоръча увеличаване на еднократната доза минерална вода до 400 ml главно при наличие на съпътстващ гастрит, ако няма изразени нарушения във функционалната способност на черния дроб и червата. Увеличаването на дозата на минералната вода също е неподходящо, ако пациенти с хроничен хепатит и холецистит имат съпътстващи нарушения на водно-солевия метаболизъм и затлъстяване.

Наред с питейното лечение на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, широко се използват дуоденална интубация, последвана от въвеждане на минерални води, сонда (без сонда), трансдуоденална чревна промивка и ректални методи за прилагане на минерални води. Сред последните са от особено значение подводните бани, които значително повишават общата ефективност на комплексната спа терапия (I. S. Savoshchenko, 1957), спомагат за премахване на възпалителния процес в жлъчните пътища и чернодробната дисфункция, рефлексивно засилват изпразването на жлъчния мехур, подобряват физикохимичните свойства на жлъчката и насърчават промените в микрофлората в нея.

А. С. Вишневски (1958, 1959) и Ю. С. Вишневская (1961) препоръчват използването на подводни вани, ако пациентите с хепатит и холецистит имат признаци на ферментативна и гнилостна диспепсия и чревна интоксикация. В случай на холелитиаза, подводните бани насърчават засиленото отстраняване на холестерола от тялото. При преобладаващо засягане на сигмата и ректума авторите дават предпочитание на чревните душове и иригации. Широко се използват и сифонни изплаквания, почистващи клизми с минерална вода и смукателни микроклизми.

Изграждането на целия лечебен комплекс, по-специално методите за вътрешно приложение на минерални води, трябва да се диференцира в зависимост от характеристиките на хода на заболяването. При хроничен (предимно инфекциозен) хепатит лечебният комплекс се изгражда, като се вземат предвид тежестта на заболяването, състоянието на жлъчните пътища и наличието на вторични или съпътстващи лезии на храносмилателния тракт (Таблица 8). При леки форми на хроничен хепатит се препоръчват води със средна и ниска минерализация за вътрешна употреба. При преобладаващо увреждане на пигментната функция на черния дроб и патология на храносмилателните органи са показани минерални води с преобладаване на бикарбонатни, сулфатни, хлорни, натриеви и калциеви йони. Комбинацията от тези йони може да бъде много разнообразна. За най-подходящи могат да се считат следните основни видове лечебни води.

1. Хидрокарбонатно-хлоридно-натриеви и хидрокарбонатно-сулфатно-натриеви води; същите води, съдържащи калциеви йони.

2. Хлоридно-хидрокарбонатно-натриеви и хлоридно-сулфатно-натриеви води.

3. Сулфатно-хлоридно-натриеви и сулфатно-хидрокарбонатно-натриеви води; същите води, съдържащи калциеви йони.

4. Натриево-сулфатни, натриево-хлоридни и натриево-бикарбонатни води; същите води, съдържащи калциеви йони.

5. Води с по-сложен анионен състав - хидрокарбонатно-хлоридно-сулфатно-натриеви и хлоридно-бикарбонатно-сулфатно-натриеви (или калциеви).

Ако протеиновата функция на черния дроб е предимно нарушена, могат да се препоръчат слабо сулфидни води с ниска и средна минерализация.

За питейно лечение минералната вода в повечето случаи се предписва по 200 ml 3 пъти дневно 30, 60 или 90 минути преди хранене в зависимост от състоянието на секреторната функция на стомаха. Увеличаването на единична доза вода до 300-400 ml е показано при съпътстваща патология на стомаха, ако няма изразена дисфункция на черния дроб и червата. Температура на водата 35-55°. При възпалителни лезии на жлъчните пътища са показани дуоденален дренаж и сонда. В случаите на съпътстваща патология на стомашно-чревния тракт трябва да се използва широко стомашна промивка и различни методи за ректално приложение на минерални води. При чревна диспепсия, запек, ентерогенна интоксикация най-ефективни са подводните бани.

Наред с вътрешния прием на минерални води, лечебният комплекс включва диетична терапия (предимно диета 5 и 5а), лечебна физкултура, общи газови и минерални бани, апаратна физиотерапия, климатотерапия и др. При вторични възпалителни процеси в жлъчните пътища и патология на храносмилателния тракт са показани кални апликации при температура на стомаха и кръста 42-44°, редуващи се с бани.

При хроничен хепатит с умерена тежест методите за вътрешно приложение на минерални води са по принцип същите. Не се препоръчва увеличаване на еднократната доза минерална вода до повече от 200 ml. Широко се препоръчват кални апликации в областта на черния дроб и кръста с температура 40-42°, редуващи се с минерални и газови бани. Наред с диети 5 и 5а се използва т. нар. липотропна диета.

При тежки случаи на хроничен хепатит от изброените по-горе минерални води най-препоръчителни са слабоминерализираните с преобладаване на бикарбонатни, хлорни, натриеви и калциеви йони. Не се препоръчва използването на сулфидни води. Водата се предписва в намалена доза - 100-150 ml 2-3 пъти дневно при температура 35-45°. Ако порталното кръвообращение е нарушено, питейното лечение е противопоказано.

Въвеждането на минерални води през дуоденална сонда изисква повишено внимание, за предпочитане е използването на сонда да се ограничи веднъж на всеки 5-7 дни. При показания за ректално приложение на минерални води (метеоризъм, запек) се препоръчват по-щадящи методи - очистителни клизми и микроклизми. Ако порталната циркулация е нарушена, ректалното приложение на минерални води не е показано.

Лечебният комплекс предвижда използването на липотропна и хипохлоридна диета, липокаин, метионин, холин, витамини С и група В, холеретични лекарства; в по-тежки случаи успешно се използват надбъбречни хормони. Калолечението се провежда с повишено внимание, при температура не по-висока от 38-40 °, 2-3 пъти седмично, редувайки се с общи минерални и газови бани.

Лечението на пациенти с остатъчни ефекти от болестта на Botkin се провежда диференцирано в зависимост от продължителността и степента на активност на процеса. В случай на остатъчни ефекти в неактивната фаза и във фазата на затихваща активност, насочването на пациенти към питейни и балнеологични курорти е допустимо по всяко време след жълтеница, включително през първите 3 месеца. За вътрешна употреба се използват изброените по-горе води с ниска и средна минерализация с преобладаване на бикарбонатни, сулфатни, хлорни, натриеви и калциеви йони. Не се препоръчват сулфидни и радонови води. Водата се предписва по 200 ml 3 пъти на ден при температура 35-55 °. При възпалителни увреждания на жлъчните пътища масово се използват дуоденални дренажи или сонда поне 1-2 пъти седмично.

В много случаи остатъчните ефекти от болестта на Botkin се проявяват не само чрез увреждане на черния дроб и жлъчните пътища, но и чрез патология на стомашно-чревния тракт. В същото време репаративните процеси в черния дроб протичат по-малко благоприятно и остатъчните ефекти от болестта на Botkin стават продължителни. Това води до индикации за използването на такива методи за вътрешна употреба на минерални води като стомашна промивка и ректални процедури; Въпреки това, подводните вани трябва да се избягват през първите 3 месеца.

Правилното използване на останалите компоненти на лечебния комплекс е от голямо значение. Двигателният режим трябва да бъде лек в началото на курса (особено през първите 3 месеца след жълтеницата), след това тонизиращ с ограничено ходене до далечни източници на пиене.

Продължителността на адаптационния период преди началото на балнеолечението е 3-4 дни. Общи минерални и газови бани се предписват през първите 3 месеца след жълтеница не повече от 3 пъти седмично в размер на 8-10 процедури на курс, в по-късни периоди - до 4-5 пъти седмично, общо 12- 14 процедури. Калните апликации в областта на черния дроб се прилагат през първите 3 месеца при температура 38°, след това при температура 40-42°, като се редуват с бани.

При пациенти с остатъчни ефекти от болестта на Botkin в активната фаза, лечението в балнеологичните курорти може да се препоръча само при ниска активност на процеса и не по-рано от 4-6 месеца след жълтеницата. За вътрешно приложение са показани предимно слабоминерални води, предимно натриево-бикарбонатно-хлоридни. Водата се предписва 150-200 ml 2-3 пъти на ден. Температура на водата 35-45°. Интрадуоденалното приложение на минерални води, сонда и стомашна промивка се извършват по същите показания като при остатъчни ефекти от болестта на Botkin в неактивната фаза и във фазата на затихваща активност. От ректалните методи за прилагане на минерални води са показани по-щадящите - микроклизми, почистващи клизми, сифонни чревни промивки.

Двигателният режим трябва да е щадящ - без ходене до далечни източници на пиене. Периодът на адаптация преди началото на балнеолечението трябва да продължи най-малко 5 дни. Общите вани се предписват при температура 36-37 ° не повече от 3 пъти седмично в размер на 8-10 процедури на курс. Калолечение не се прилага изобщо или се предписва при температура 38° 2-3 пъти седмично, редуващи се с бани. Използването на спа фактори трябва да се комбинира с лекарства; Широко използвани са витамини В1, В2, РР, В6, В12 (предимно парентерално), липокаин, метионин, холин, холеретик, инсулин, глюкоза и антибиотици.

При остатъчни ефекти от болестта на Боткин със средна и висока активност на процеса, както и при продължителна рецидивираща форма на заболяването (независимо от продължителността на постиктеричния период), не се препоръчва изпращане на пациенти в пиене и балнеологични курорти. Показано е последващо лечение на пациенти в местни санаториуми с използване на бутилирана минерална вода, диетична терапия, лекарства и възстановителни методи на лечение. Лечението на пациенти с хронични заболявания на жлъчните пътища се провежда диференцирано в зависимост от клиничната форма на заболяването, тежестта и естеството на функционалните и възпалителните компоненти, стадия или фазата на процеса, наличието на усложнения и др. ( Таблица 9).

В случай на жлъчна дискинезия, ако е възможно, трябва да се определи преобладаващият характер на двигателните нарушения на жлъчния мехур. При атонична форма на дискинезия е показана вода със средна и висока минерализация с преобладаване на сулфатни, натриеви и магнезиеви йони - главно сулфатно-натриев и сулфатно-магнезиев тип Баталински. Могат да се използват и сулфатни води със средна и висока минерализация (предимно от 8-10 до 20-25 g/l) от редица други видове:

1. Сулфатно-хлоридно-натриев и хлоридно-сулфатно-натриев.

2. Хидрокарбонатно-хлоридно-натриев и хлоридно-бикарбонатно-натриев.

3. Натриев хлорид, натриев хлорид-калций и натриев хлорид-калций-магнезий.

Ако в курорта има само минерални води с ниска минерализация, можете да добавите бутилирана вода Batalin (50-100 ml на чаша), соли от Карлови Вари и Моршин или магнезиев сулфат (1/4-1/2-1 чаена лъжичка на чаша вода ).

За хипертонична форма на дискинезия на жлъчния мехур са показани води с ниска и средна минерализация (до 8-10 g / l) от тези, препоръчвани преди това при чернодробни заболявания. Минералните води се предписват по 200 ml (по-рядко 300 ml) 3 пъти на ден. При атонична форма на жлъчна дискинезия се използват студени и леко термални води (17-35°), при хипертонична форма - термални и силно термални (35-55°). При атоничната форма, освен питейно лечение, широко се препоръчва дуоденален дренаж, сондиране, стомашна промивка, а при недостатъчно изхождане - ректални методи за прилагане на минерални води. Други методи за комплексна спа терапия за жлъчна дискинезия включват диета без значително ограничаване на механични и химични стимули, обогатена с магнезиеви соли и витамини. Ефективни са общи минерални и газови бани при индиферентна температура, лечебна гимнастика, климатотерапия и др. При необходимост се използват медикаменти - сънотворни, успокоителни, антиспастични, кортикални стимуланти и др. Калолечение се прилага само при допълнителни показания. - развитие на дискинетичен холецистит, патология на храносмилателния тракт и др. За предпочитане е да се използват електрокални процедури или кални апликации при температура 38 °, редуващи се с бани.

При хроничен инфекциозен холецистит се използват горните води с ниска и средна минерализация с преобладаване на сулфатни, бикарбонатни, хлорни, натриеви и магнезиеви йони, предимно термални и високотермални; показани са калциеви води. Методът на лечение с пиене е често срещан. Може да се препоръча увеличаване на еднократната доза минерална вода до 300-400 ml, ако има изобилие от възпалителни продукти в жлъчката и наличието на патогенна микрофлора в нея. Тази доза вода се изпива на 2-3 приема с интервал от 20-30 минути. Широко използвани са интрадуоденалните и ректалните методи за приложение на минерални води. При чревна дискинезия, диспепсия и ентерогенна интоксикация извън обострянето и при липса на перипроцес се препоръчват подводни вани. Извън обостряне широко се използват кални апликации върху областта на черния дроб при температура 38-40-42 °, за предпочитане в редуване с бани. Във фазите на обостряне и избледняване на обострянето се използват антибиотици (за предпочитане като се вземе предвид чувствителността на микрофлората към тях), противовъзпалителна и гладна диета, антиспастични и холеретични лекарства и др.

При хроничен калкулозен холецистит се използват води с ниска и средна минерализация, главно изброените по-горе натриево-хидрокарбонатно-хлоридни (или натриево-хлоридно-хидрокарбонатно-натриеви) и термални води (35-42°). Сулфидните води не са показани.

Питейното лечение се провежда по обичайния метод, увеличаване на еднократната доза минерална вода до 400-300 ml (в 2-3 приема) може да се препоръча при патология на физико-химичните свойства на жлъчката - ниски стойности на рН ​и коефициент холат-холестерол.

Въвеждането на минерални води през дуоденална тръба и ректално изисква повишено внимание, тъй като интензивното рефлексно дразнене на двигателната функция на жлъчния мехур може да провокира миграцията на камъни. Когато калкулозният холецистит се комбинира с хиперхолестеролемия, затлъстяване и подагра, ако няма опасност от причиняване на пристъп на чернодробна колика, са показани подводни вани. Калолечение се прилага с повишено внимание при температура 38-40° в редуване с общи бани. Показана е магнезиева диета (A.M. Nogaller et al., 1955), терапевтична гимнастика с щадящ метод, антиспастични лекарства, холестерол и др.

При хроничен холецистит, усложнен от ангиохолит, е необходимо преди всичко да се осигури добър отлив на жлъчката. За тази цел се използват натриево-сулфатни и магнезиево-сулфатни води с ниска и средна минерализация. За намаляване на възпалителния процес в жлъчните пътища и храносмилателната система са показани бикарбонатни и калциеви води. При липса на противопоказания водата се предписва най-добре в повишена доза - 300-400 ml (в 2-3 приема) 3 пъти дневно при температура 35-45 °; за запек е препоръчително да добавите магнезиев сулфат или натриев сулфат. Широко показани са стомашна промивка, дуоденален дренаж, тубаж, почистващи клизми от минерална вода, чревни душове, сифонна чревна промивка и без обостряне и при липса на перипроцес - подводни вани. Калолечението се провежда във фазата на ремисия по щадящ метод под формата на електрокални процедури или конвенционални апликации в областта на черния дроб при температура 38-40-42°, редуващи се с вани. Ако има склонност към чести екзацербации, субфебрилна температура, промени в периферната кръв, спа факторите се използват в комбинация с антибиотици, които се предписват, като се вземе предвид чувствителността на жлъчната микрофлора. Използват се специални диети - противовъзпалителни, магнезиеви, липотропни, антиспастични, холеретични, витаминни, липотропни лекарства.

Минерална вода

балнеолечение -лечение с естествени или изкуствено приготвени води. Така пише в енциклопедията. В този случай лечението означава както вътрешно приемане на минерални води, така и къпане в тях.

Можете да пишете стихове за ползите от минералните води, добре, ако не стихове, то поне песни. И вече има песни за минерална вода; аз самият чух летовници да се връщат от курорта да пеят песен (очевидно собствена композиция) за нафтуся на перона на гарата. Спомням си, че тогава си помислих: „Сигурно минералната вода е помогнала на хората, иначе нямаше да я хвалят толкова много“.

Разбира се, днес е много трудно и скъпо да влезеш в балнеологичен санаториум. Но от друга страна стана възможно да се пие минерална вода, без да се напуска никъде. Трябва само да отидете до най-близкия магазин и лечебният извор сам ще дойде в дома ви. Пийте за ваше здраве! Просто трябва да знаете какво да купите и как да пиете минерална вода. Това е, което ще разберем сега.

И така, имаме две алтернативи: изворна вода или бутилирана вода. Ще започна с последното. Можете да пиете бутилирана минерална вода, но първо се консултирайте с вашия лекар дали е подходяща за вас. По-добре е да използвате вода в стъклени бутилки, а не в пластмасови. Водата трябва да се съхранява в хладилник при температура 6-12 ° C, но е по-добре да се пие леко затоплена: отворете бутилката, оставете газовете да излязат и я поставете в тенджера с гореща вода за 10-15 минути, водата трябва да се загрее до 20–35 ° C.

Трябва да пиете вода 3-4 пъти на ден по 200-300 мл (1-1,5 чаши). Времето на приемане зависи от секреторната активност на стомаха, тоест от това колко време ще се абсорбира водата. По време на лечението ще трябва да се откажете от алкохола и, ако е възможно, да пушите, да спазвате дневен режим и диета и да не забравяте за ползите от физическата активност. Можете да вземете следните води: Аксай, Арзни, Анкаван, Боржоми, Джермук, Есентуки 4 и 13, Сарягаченская, Славяновская, Смирновская, Трускавецкая, Темиряновская и др. При чернодробни заболявания се използват минерални води, съдържащи бикарбонатни, сулфатни (сярни), магнезиеви или хлорни елементи, които усилват образуването и отделянето на жлъчка. И жлъчката, както си спомняте, е необходима на тялото ни за храносмилане в червата, освен това предотвратява образуването на камъни в жлъчните пътища.

Сулфатните води, особено тези, съдържащи магнезиеви йони, имат благоприятен ефект върху черния дроб, като увеличават както образуването на жлъчка, така и отделянето на жлъчка. Подобрява се общото състояние на черния дроб и жлъчните пътища. Сулфатните води включват Баталинская и Лисогорская.

Балнеологични курортиможе да окаже безценна помощ при лечението на чернодробни заболявания.

При остатъчни ефекти от вирусен хепатит(тоест, когато сериозното състояние, причинено от това заболяване, вече е преминало, но пациентът все още се чувства зле), при нормални нива на ензими в кръвта, лечението се извършва само в местни санаториуми. И като цяло препоръчвам да използвате по-активно крайградските санаториуми: първо, те се намират в обичайната ви климатична зона, което означава, че няма да причинят странични заболявания, и второ, лечението там ще струва много по-малко.

При хроничен хепатитот различен произход, когато се наблюдават остатъчни ефекти след токсично-химическо увреждане на черния дроб, можете да отидете за по-нататъшно лечение в курортите Арзни, Аршан, Аргман, Березовски минерални води, Бобруйск, Боржоми, Ява, Горячи ключ, Джалал-Абад , Дарасун, Джермук, Дилижан, Друскининкай, Есентуки, Ижевски минерални води, Карачи, Кармадон, Кашин, Кемери, Красинка, курортна зона Ленинград (Петербург), Липецк, Марциални води, Миргород, Набеглави, Налчик, езерото Угум, езерото Шира, Пятигорск , Райна, Феодосия, Хилово, Чартак, Шаян, Шиванда, Ямаровка. При холелитиаза,с изключение на моментите, когато е необходима спешна хирургическа интервенция, санаториалното лечение се провежда най-добре в местни санаториуми или в балнеологичните курорти Боржоми, Горячий ключ, Джермук, Есентуки, Железноводск, Ижевски минерални води, Моршин, Пятигорск, Трускавец, Учум.

При жлъчни дискинезииЗа предпочитане е да отидете за лечение в местни санаториуми.

Виждате, че ви предложих много курорти, от които да избирате, някои от тях вече се намират извън Русия, но все още е възможно да получите билет там.

Образно и волево отношение към здравето на черния дроб

Това ми се случи веднъж. Беше туристическо пътуване. С моите съученици отидохме на брега на красивото езеро Селигер, до извора на Волга. Изкачихме се надалеч с палатките, далеч от хората, за да се насладим на единение с природата. Плувахме, правехме слънчеви бани, ловихме риба, пеехме с китара край нощния огън - като цяло се наслаждавахме на живота. Но моята лична радост не продължи дълго, защото на третия ден от престоя ни в това забравено от Бога място (момчетата дори намериха следи от мечки там и се сблъскахме с лосове и диви свине повече от веднъж) температурата ми се повиши. Нямахме термометър с нас, но треската беше сериозна. Какво да правя?

Лекарства няма, не мога да стигна до най-близкото село, лекарят от там няма да дойде при нас в пустошта (по-късно обаче се оказа, че в следващите две села лекар нямаше, а само фелдшер, който е и ветеринарен лекар).

Лежа в палатка, гледам през сгънатия навес към синьото небе и ужасно се самосъжалявам - така да се каже, починах си. И тогава Надюшка пълзи в палатката ми, моят приятел, също бъдещ лекар, седна до мен и казва: „Опитайте се да се настроите за възстановяване, представете си как сте излекувани, че ви става по-лесно, в противен случай съжалявате за себе си, напълно ще се сринеш, От кого ще копирам бележки тогава?

Надя си отиде и аз започнах да се „настройвам“. На първо място, беше необходимо да се свали треската. И започнах да си представям, че се покривам със студен, студен чаршаф, увивам се в него. Ясно си представям тази картина в ума си. Чаршафът е приятно студен, топлината започва да преминава, първо напуска краката, пълзи до стомаха, студът се бори с огъня. Ясно очертавам границата, топлината се отдръпва, издига се все по-високо към главата и сега се концентрира в една точка на върха на главата. Така че сега трябва да положите усилия и да изхвърлите тази гореща буца от главата си. Ура! Се случи! Наистина почувствах облекчение и заспах.

Вечерта, когато главата ми се появи от палатката, момчетата, които седяха до огъня, ръкопляскаха и започнаха глупаво да ме лекуват, преструвайки се на лекари. Но не се обидих, чувствах се добре, температурата спадна, все още не се чувствах добре, но вече бях достатъчно поносим, ​​за да изям половин купа каша от елда, която Надюшка внимателно ми предложи.

Спомних си тази история, за да ви настроя за здраве на черния дроб. Това е много важен момент. Без вяра в прочистването и изцелението на черния дроб няма да се подобрите. Затова ви предлагам образно-волева нагласа, разработена от Г. Ситин.

Трябва да говорите със заповеден тон. Черният дроб обича да бъде командван.

Така че, кажете го сами, запишете го на касетофон, помолете някой да го прочете - всеки вариант е добър. И най-важното, представете си как черният ви дроб става по-здрав.

„Черният ми дроб е красив и мощен. Младата енергична кръв чисто измива черния дроб и го подхранва все по-добре. Вечно младата енергия на Божествената любов непрекъснато подмладява черния дроб. Вечно младият, животворящ Произход има мощен подмладяващ ефект върху черния дроб. Най-голямата сила на Вселената, която ми даде живот, прави черния ми дроб младежки здрав, младежки силен, младежки чист.

Всички системи на тялото работят с доблест, с огромна сила за подобряване на черния дроб. С всеки изминал момент черният дроб става енергийно млад. Функциите на черния дроб са мощни, силни и неограничени. В черния дроб се ражда все по-мощен млад живот. С всеки миг черният дроб възвръща девствената си младежка свежест. Възстановява девствената младежка еластичност, девствената стегнатост. Младият здрав черен дроб е неуморен в работата си за благото на целия организъм.

Имам абсолютно здрав, млад, енергичен черен дроб. Черният ми дроб е неразрушимо здрав. Черният ми дроб е напълно здрав. Младата енергична кръв чисти черния дроб и всичко най-добро, което подхранва черния дроб. Вечно младата енергия непрекъснато подмладява черния дроб. Вечно младата, животворна кръв има мощен подмладяващ ефект върху черния дроб. Най-великата сила на Вселената, която ми даде живот, прави черния ми дроб младежки здрав, младежки силен, младежки чист.

Имам абсолютно здрав, млад, енергичен черен дроб. Такава ще бъде тя днес, утре и винаги.”

От книгата Чернодробни заболявания. Най-ефективните лечения автор Александра Василиева

Минерални води Балнеолечение - лечение с натурални или изкуствено приготвени води. Така пише в енциклопедията. В този случай лечението означава както вътрешно приемане на минерални води, така и къпане в тях. Можете да пишете стихове за ползите от минералните води, добре, ако не

От книгата Бъбречни заболявания. Най-ефективните лечения автор Александра Василиева

Минерални води Ако имате уратни камъни, най-добре е да пиете алкални минерални води ("Есентуки" № 4 и № 17, "Смирновская", "Славяновская", "Боржоми", "Джермук"). При фосфатни проблеми е препоръчително да се използват минерални води, които насърчават окисляването на урината („Доломит“

От книгата Панкреатит. Какво да правя? автор

Минерални води Лечебните свойства на минералните води са високо ценени от гастроентеролозите, които целенасочено се занимават с патологията на храносмилателния тракт. Химическият състав на минералните води е доста сложен, минерален, органичен и равен

От книгата Холецистит. Какво да правя? автор Александър Генадиевич Елисеев

Минерални води Минералните води имат специален състав и специални физични свойства, които отличават лечебните води от обикновените природни води и затова се използват за лечение и профилактика на заболявания. Съставът на минералните води е доста сложен, включва минерали

От книгата Хроничен гастрит. Какво да правя? автор Александър Генадиевич Елисеев

Минерални води Лечебните минерални води съдържат минерали, органични вещества, редки елементи, някои тежки метали, радиоактивни вещества, както и разтворени в тях газове. Минералната вода обикновено съдържа смес от няколко газа, от

От книгата Пептична язва. Какво да правя? автор Александър Генадиевич Елисеев

Минерални води При пациенти с пептична язва е полезно да пият минерална вода. Как да го изберем правилно? По кое време да пиете? По време на ремисия са полезни Боржоми, Есентуки № 4, Смирновская № 1, Славяновская, Березовская, Джермук. Използването не е показано

От книгата Живото-живата сила на водата. Профилактика и лечение на заболявания по най-простите начини автор Ю. Н. Николаев

Минерална вода

От книгата Грип, остри респираторни инфекции: ефективна профилактика и лечение с традиционни нелекарствени методи автор С. А. Мирошниченко

Минералните води и тяхното приложение Минералната вода е буквално източник на здраве. Той е способен да има лечебен ефект, към който хората в много страни прибягват от много години.

От книгата Лечение на заболявания на пикочно-половата система автор Светлана Анатолиевна Мирошниченко

Изкуствени минерални води Понастоящем производството на изкуствени минерални води е станало доста широко разпространено. Това се отнася предимно за проби от въглероден диоксид, азот и сероводород, които се използват главно като.

От книгата Хранене автор

Трапезни минерални води Необходимо е да се прави разлика между лечебните и трапезните минерални води. При последните степента на минерализация е значително по-ниска. Бутилираните трапезни минерални води могат успешно да се използват като трапезни напитки. Благодарение на високото им

От книгата Фитокозметика: Рецепти, даряващи младост, здраве и красота автор Юрий Александрович Захаров

МИНЕРАЛНА ВОДА Лечението с минерални води е много ефективно и полезно за организма. Но минералните води могат да ни донесат още по-голяма полза, ако ги пием не само когато вече сме болни, но и преди да е настъпило заболяването, т.е.

От книгата Защитете тялото си – 2. Оптимално хранене автор Светлана Василиевна Баранова

Минерални води Лечението с минерални води е много ефективно и полезно за организма. Но минералните води могат да донесат още по-голяма полза, ако ги пием не само когато вече сме болни, но и преди да е настъпило заболяването, тоест с цел профилактика

От книгата Красота и женско здраве автор Владислав Геннадиевич Лифляндски

От книгата на автора

Минерални води Минералните води обикновено се наричат ​​води от естествени източници, характеризиращи се с високо съдържание на биологично активни минерални вещества и (или) притежаващи някои специални свойства (химичен състав, радиоактивност, температура и др.),

От книгата на автора

Минерални води Скокът на модата на минералната вода в наши дни може да се обясни с нарастващото желание на хората за здравословен начин на живот и качествени продукти. Диетолозите смятат, че водата може да се превърне в истинско лекарство за хората. Не можем обаче да се съгласим, че тя

От книгата на автора

Минерални води Минералните води се разделят на три основни групи в зависимост от съдържанието на сол в тях: трапезни води с минерализация не повече от 1 g/l; лечебна маса с минерализация от 1–2 до 8 g/l; лечебни с минерализация от 8 до 12 g/l и повече. Минерална вода

Хроничните заболявания на черния дроб и жлъчните пътища са много разнообразни както по етиология, патогенеза и патоморфология, така и по клинични прояви и характер на протичане. Спа терапията е показана при много форми на патология на черния дроб и жлъчните пътища, включително хроничен хепатит с различна тежест, остатъчни ефекти от остър епидемичен хепатит (болест на Botkin), хроничен холецистит, лек холецистоангиохолит и заболявания, развиващи се след операция за отстраняване на жлъчния мехур ( така наречен постхолецистектомичен синдром). Въз основа на дългосрочни наблюдения, проведени главно в , редица автори са разработили, във връзка с курортните условия, работни класификации на хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, които подлежат на лечение с курортни фактори (I. S. Savoshchenko, 1957; A. S. Вишневски и Ю. С. Вишневская, 1963).

Въз основа на тежестта на патологичните признаци се разграничават леки, умерени и тежки форми на хроничен хепатит. В леки случаи болката в десния хипохондриум и диспепсията са леки и периодични, черният дроб не е увеличен или изпъква изпод ребрената дъга само с 1-2 см, консистенцията му не е променена, по-рядко леко уплътнена, някои пациенти имат леки холецистит без признаци ангиохолит. Функционалните чернодробни нарушения са леки и променливи. Телесната температура и картината на периферната кръв остават в нормални граници. Общото състояние на пациентите и ефективността, като правило, не са нарушени.

При хроничен хепатит с умерена тежест болката в десния хипохондриум и диспептичните симптоми са почти постоянни, но най-често умерено интензивни, черният дроб е увеличен с 3-4 cm, умерено уплътнен; в някои случаи има леко увеличение на далака. Функциите на черния дроб в повечето случаи са нарушени, особено в периоди на обостряне. Много често се наблюдават усложнения - холецистит и по-рядко ангиохолит. Поради това протичането на заболяването обикновено е интермитентно - на фона на относително постоянна тъпа болка в десния хипохондриум периодично се появяват умерени обостряния, които понякога се придружават
субфебрилна температура, леко пожълтяване на склерата, поява на лека хипербилирубинемия и уробилинурия, промени в периферната кръв. Общото състояние на тялото обикновено се нарушава по време на обостряне.

При тежки форми на хроничен хепатит болката в десния хипохондриум и диспепсията са постоянни и доста интензивни, черният дроб е увеличен с 4-5 cm или повече и в повечето случаи има плътна консистенция. Често се отбелязва уголемяване, втвърдяване и чувствителност на далака. Чернодробната дисфункция е изразена и персистираща. Като правило има клинични и лабораторни признаци на холецистоангиохолит. Протичането на заболяването в повечето случаи е рецидивиращо, т.е. характеризира се с доста изразени екзацербации с повишена телесна температура, поява на жълтеница и промени в периферната кръв. Характеризира се с постоянни нарушения в общото състояние на тялото, по-специално влошаване на храненето. С прогресивния ход на тежък хепатит се развива чернодробна цироза, често със симптоми на портална хипертония.

През последните години вниманието на клиницистите все повече се привлича от пациенти с така наречените остатъчни ефекти от остър епидемичен хепатит (синдром на постхепатит, хепатомегалия, функционална хипербилирубинемия и др.). Значителното разпространение на това заболяване и високата честота на неговите неблагоприятни резултати правят проблема с лечението на пациенти в периода на възстановяване от епидемичен хепатит от особено значение. Според S. M. Ryss (1963), лечението на пациенти в този период на заболяването трябва да бъде превантивно по отношение на прехода на острия процес към хроничен. Подчертавайки значението на такива методи на комплексна терапия, които повишават имунобиологичната сила на организма и възстановяват максимално нарушените функции на черния дроб, авторът включва лечебното хранене, използването на витамини, стероидни хормони, кислород, невротропни лекарства и антибиотици.

В клиниката на Пятигорския институт по балнеология и физиотерапия Ю. С. Осипов през 1962 г. предприема проучвателни наблюдения с цел установяване на възможността и осъществимостта на използването на курортни фактори в ранните стадии на постиктеричния период на болестта на Боткин. Резултатите от тази работа се оказаха много обнадеждаващи. През следващите 3 години екипът на клиниката проучи подробно показанията, методите и ефективността на балнеолечение при пациенти с остатъчни ефекти от епидемичен хепатит в различни периоди след жълтеница - от 1 до 12 месеца. Въз основа на цялостна оценка на редица лабораторни и клинични признаци се разграничават три фази на заболяването: неактивна, затихваща активност и активна.

При остатъчни ефекти от болестта на Botkin в активната фаза, като правило, има постоянна и силна болка в десния хипохондриум, значително увеличение на черния дроб (с 3-4 cm), често увеличение на далака, жълтеница на кожата и склерата, загуба на тегло, комплекс от симптоми на обща астения, патологични аномалии повечето лабораторни показатели, характеризиращи действителната активност на чернодробното увреждане и дисфункция. В зависимост от тежестта на тези промени се установяват три степени на активност на заболяването: ниска, средна и висока. Можем да говорим за ниска активност на процеса в случаите, когато нивото на глутаминово-пировиновата трансаминаза в кръвта се повишава по-малко от 2 пъти, съдържанието на гама-глобулини се увеличава до 23%, диаметърът на "папулата" с интрадермално приложение на автосерум не надвишава 10-20 mm.

При остатъчни ефекти от болестта на Botkin във фазата на изчезване на активността, ходът на заболяването като цяло е благоприятен, но често има синдром на умерена болка, увеличение на черния дроб с 1-2 cm и има малки или умерени отклонения в лабораторни показатели за активността на патологичния процес в черния дроб без изразена дисфункция или с леки промени в отделните функции.

При остатъчни ефекти от болестта на Botkin в неактивна фаза, синдромът на болката в повечето случаи липсва или е лек, черният дроб е с нормален размер или увеличен само с 1-1,5 cm, далакът не е увеличен, лабораторните показатели за активността на процес са нивото на гама-глобулините, нивото на глутамин пирогроздената трансаминаза в кръвта (G. F. Kulikova, 1965), резултатите от интрадермален тест с автосерум (Yu. S. Osipov, 1964) не разкриват отклонения от нормата (или има лека промяна във всеки един от тези тестове); основните функции на черния дроб - синтеза на албумин, протромбин, образуването и секрецията на билирубин - са запазени или леко нарушени.

Лечението в питейни и балнеологични курорти се препоръчва при пациенти с остатъчни ефекти от болестта на Боткин, главно в неактивната фаза и във фазата на избледняване на активността по всяко време след жълтеница, включително през първите 1-3 месеца, когато това лечение е най-ефективно. . При остатъчни явления от епидемичен хепатит в активна фаза, балнеолечение е допустимо само при ниска активност на процеса и е за предпочитане на по-късна дата след жълтеница (не по-рано от 4-6 месеца). При умерена и висока активност на епидемичния хепатит, независимо от това колко отдавна е претърпяна жълтеницата, повторното лечение трябва да се проведе в болнични условия, а в бъдеще пациентите да се изпращат за последващо лечение предимно в местни санаториуми, където лечебните фактори, посочени в такива случаи и на първо място, могат успешно да се използват вътрешно приложение на бутилирани минерални води в комбинация с щадящ режим, диетотерапия и лекарства.

При хронични заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища - дискинезия, холецистит, холецистоангиохолит - използването на курортни фактори, включително пиене на минерални води, е широко показано и дава добър терапевтичен ефект.

При всички заболявания на черния дроб и жлъчните пътища пиенето на минерални води се прилага в комбинация с други лекарства. В курортни условия това включва диетична терапия, лечебна кал, минерални и газови бани, апаратна физиотерапия, физиотерапия, лекарства и др. Ролята на вътрешния прием на минерални води в този медицински комплекс е много важна. На първо място, минералните води влияят върху състоянието на черния дроб и жлъчните пътища. Те повишават жлъчкообразуващата и жлъчеотделителната функции на черния дроб, подобряват въглехидратната и белтъчната обмяна в него, активират детоксикационните процеси и др. От особено значение е способността на минералните води да променят физикохимичните свойства на жлъчката. В резултат на питейно лечение при пациенти със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища вискозитетът на жлъчката намалява, нейната реакция (pH) се нормализира, съдържанието на жлъчни киселини се увеличава и др. (I. S. Savoshchenko, 1957; A. M. Nogaller, 1957 ; I. D. Frenkel и др., 1962).

Всичко това създава условия за елиминиране на възпалителния процес в жлъчните пътища и предотвратява загубата на холестеролни кристали, което е особено важно при склонност към образуване на камъни. Важен фактор в терапевтичния ефект на минералните води при патологии на черния дроб и жлъчните пътища е тяхното благоприятно въздействие върху храносмилателната система - намаляване на възпалението в лигавиците на стомашно-чревния тракт, възстановяване на нарушената секреторна функция на стомаха, подобряване на двигателната активност на стомаха и червата, като активира ензимната функция на основните храносмилателни жлези.

Голямо значение при чернодробната патология има нормализиращият ефект на пиенето на минерални води върху различните видове обмяна на веществата в организма - водно-солева, въглехидратна, мастна и др. (В. А. Александров, Г. А. Смирнова, 1958). И накрая, трябва да се подчертае, че наскоро получените данни показват, че някои методи на вътрешен прием на минерални води влияят върху процесите на хуморална, включително хормонална, регулация в организма. По-специално, I. S. Nanaziashvili (1962) установява стимулиращия ефект на подводните вани върху функцията на надбъбречната кора при пациенти с хроничен инфекциозен холецистит.

Терапевтичният ефект на пиенето на минерални води при патологии на черния дроб и жлъчните пътища се дължи на техния химичен състав. А. С. Вишневски (1959) и други автори придават голямо значение на наличието на сулфатни, бикарбонатни, хлорни и магнезиеви йони в минералните води. Сулфатните води подобряват образуването и секрецията на жлъчката, насърчават отстраняването на холестерола и билирубина от тялото с жлъчката, а също така подобряват изпразването на червата и по този начин намаляват ентерогенното навлизане на токсични вещества и инфекциозни агенти в черния дроб. Жлъчегонният ефект на хидрокарбонатните и хлоридните води е по-слабо изразен от този на сулфатните, но въпреки това има лечебна стойност. Минералните води, съдържащи магнезиеви йони, имат холеретичен ефект, помагат за намаляване на спазмите на мускулите на жлъчния мехур и подобряват изхождането.

Сулфидните води (предимно ниски концентрации) също заслужават внимание, тъй като според наличните литературни данни, тези води повишават съдържанието на сулфхидрилни съединения в черния дроб, които, както е известно, играят важна роля в много метаболитни процеси, особено протеини.

Необходимо е известно внимание при вътрешния прием на лечебни води, съдържащи радон и други радиоактивни вещества, тъй като според литературата тези води могат при определени условия да имат отрицателно въздействие върху някои аспекти на метаболитните процеси в черния дроб (В. А. Александров, Г. А. Смирнова, 1958; С. Н. Молчанов, 1960).

Наред с особеностите на химичния състав на минералните води, за ефективността на вътрешното им приложение при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища влияние оказват и други фактори - температура, доза, начин на приложение и др. За съжаление само няколко труда са посветени на тези въпроси.

Въз основа на опита от работата си в курорта В. Н. Донской, В. К. Германова (1957) подчертават лечебната стойност на питейните минерални води (46-58 °). Според авторите горещите води, особено тези, съдържащи соли на сярна киселина, имат постоянен нежен тонизиращ ефект върху жлъчните пътища, като увеличават жлъчкообразуването и жлъчкоотделянето. От съществено значение е и дозата на пиенето на минерална вода и честотата на приема й през деня. В ежедневната спа практика при лечение на пациенти с хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища най-често се използва обичайният метод на питейно лечение - прием на 200 ml минерална вода 3 пъти дневно 30, 60 или 90 минути преди хранене в зависимост от естеството на секреторната функция на стомаха.

I. S. Savoshchenko (1957) предписва две дози минерална вода: първата - в обичайното време, като се има предвид секреторната функция на стомаха (150-200 ml), а втората - 20 минути преди хранене (още 150-200 ml) за подобряване на изтичането на жлъчката и навлизането й в червата в началото на акта на хранене, което според автора подобрява храносмилателните процеси.

А. С. Вишневски (1958, 1959) препоръчва, ако е необходимо, укрепване на жлъчкообразуващата и жлъчно-отделителната функция на черния дроб, увеличаване на дозата на минералната вода от 200-300 до 400-500 ml и приемането й не веднага, а след 2 -3 дози за 30-40 - 60 минути по време на разходка. Авторът смята, че при тези условия първата порция минерална вода стимулира предимно жлъчкообразуването, а втората - жлъчкоотделянето.

В трудовете на I. D. Frenkel и сътрудници (1962) е установено, че при хроничен инфекциозен холецистит увеличаването на еднократната доза минерална вода води до благоприятни промени в микрофлората на жлъчката, съдържанието на левкоцити в нея и особено физикохимични свойства, причинява по-голямо алкализиране на жлъчката и увеличаване на липсата на билирубин, холестерол и жлъчни киселини.

Въпреки това, в случай на хроничен инфекциозен хепатит, увеличаването на дозата на минералната вода очевидно е неподходящо. Това се доказва от трудовете на Г. М. Крашеница и В. П. Переверзева (1962) и Ю. С. Вишневская и сътрудници (1963). Предписването на минерална вода в доза от 400 ml на прием (вместо 200 ml), според наблюденията на авторите, намалява общата ефективност на комплексната спа терапия при пациенти с хроничен хепатит. Това се отнася както за клиничните симптоми на заболяването, така и за отделните чернодробни функции - образуване на протеини, секреция на холестерол и др. В трудовете се отбелязва благоприятното влияние на повишена доза минерална вода (до 400 ml) само върху някои функции на стомаха, но в същото време подчертават отрицателния ефект на този метод на лечение с пиене върху състоянието на червата (метеоризъм, къркорене, болка при палпиране). Ето защо при хроничен инфекциозен хепатит може да се препоръча увеличаване на еднократната доза минерална вода до 400 ml главно при наличие на съпътстващ гастрит, ако няма изразени нарушения във функционалната способност на черния дроб и червата. Увеличаването на дозата на минералната вода също е неподходящо, ако пациенти с хроничен хепатит и холецистит имат съпътстващи нарушения на водно-солевия метаболизъм и затлъстяване.

Наред с питейното лечение на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, широко се използват дуоденална интубация, последвана от въвеждане на минерални води, сонда (без сонда), трансдуоденална чревна промивка и ректални методи за прилагане на минерални води. Сред последните са от особено значение подводните бани, които значително повишават общата ефективност на комплексната спа терапия (I. S. Savoshchenko, 1957), спомагат за премахване на възпалителния процес в жлъчните пътища и чернодробната дисфункция, рефлексивно засилват изпразването на жлъчния мехур, подобряват физикохимичните свойства на жлъчката и насърчават промените в микрофлората в нея.

А. С. Вишневски (1958, 1959) и Ю. С. Вишневская (1961) препоръчват използването на подводни вани, ако пациентите с хепатит и холецистит имат признаци на ферментативна и гнилостна диспепсия и чревна интоксикация. В случай на холелитиаза, подводните бани насърчават засиленото отстраняване на холестерола от тялото. При преобладаващо засягане на сигмата и ректума авторите дават предпочитание на чревните душове и иригации. Широко се използват и сифонни изплаквания, почистващи клизми с минерална вода и смукателни микроклизми.

Изграждането на целия лечебен комплекс, по-специално методите за вътрешно приложение на минерални води, трябва да се диференцира в зависимост от характеристиките на хода на заболяването. При хроничен (предимно инфекциозен) хепатит лечебният комплекс се изгражда, като се вземат предвид тежестта на заболяването, състоянието на жлъчните пътища и наличието на вторични или съпътстващи лезии на храносмилателния тракт (Таблица 8). При леки форми на хроничен хепатит се препоръчват води със средна и ниска минерализация за вътрешна употреба. При преобладаващо увреждане на пигментната функция на черния дроб и патология на храносмилателните органи са показани минерални води с преобладаване на бикарбонатни, сулфатни, хлорни, натриеви и калциеви йони. Комбинацията от тези йони може да бъде много разнообразна. За най-подходящи могат да се считат следните основни видове лечебни води.
1. Хидрокарбонатно-хлоридно-натриеви и хидрокарбонатно-сулфатно-натриеви води; същите води, съдържащи калциеви йони.

2. Хлоридно-хидрокарбонатно-натриеви и хлоридно-сулфатно-натриеви води.

3. Сулфатно-хлоридно-натриеви и сулфатно-хидрокарбонатно-натриеви води; същите води, съдържащи калциеви йони.

4. Натриево-сулфатни, натриево-хлоридни и натриево-бикарбонатни води; същите води, съдържащи калциеви йони.

5. Води с по-сложен анионен състав - хидрокарбонатно-хлоридно-сулфатно-натриеви и хлоридно-бикарбонатно-сулфатно-натриеви (или калциеви).

Таблица 8

Схема за диференцирана употреба на питейни минерални води при чернодробни заболявания

Клинична форма на заболяването		Кратка характеристика на препоръчваните минерални води	Вътрешна употреба на минерални води		Характеристики на изграждането на целия лечебен комплекс
			лечение с пиене	други методи за вътрешно въвеждане на минерални води
Хроничен хепатит	Лека форма	Води със средна или ниска минерализация с преобладаване на бикарбонатни, хлорни, сулфатни, натриеви и калциеви йони; с преобладаващо нарушение на протеиновата функция на черния дроб - слабо сулфидни води. Радонови води не са показани	В повечето случаи по 200 ml 3 пъти на ден; увеличаване на дозата до 300-400 ml на доза е показано при съпътстваща патология на стомаха без тежка чернодробна и чревна дисфункция, температура на водата 35-55 °	При вторично възпаление на жлъчните пътища - интрадуоденално приложение на минерални води (дренаж, тубаж). При патология на стомашно-чревния тракт - стомашна промивка и ректални методи за прилагане на минерални води. При чревна диспепсия, запек, ентерогенна интоксикация се предпочитат подводни бани	Диета 5, общи минерални или газови бани. При вторичен възпалителен процес в жлъчните пътища и патология на храносмилателния тракт - кални апликации при температура 42-44°
	Умерен				Широко се препоръчват кални апликации върху областта на черния дроб и кръста с температура 40-42°, редуващи се с бани. Диета и липотропни
Остатъчни ефекти от епидемичен хепатит	Тежка форма	Водите с ниска минерализация са предимно хидрокарбонатно-хлоридно-натриево-калциеви. Не са показани сулфидни и радонови води	100-150 ml 2-3 пъти на ден, температура на водата 35-45°. Ако порталното кръвообращение е нарушено, питейното лечение е противопоказано	Въвеждане на минерални води през дуоденална сонда с голямо внимание, за предпочитане тубаж (без сонда) веднъж на 5-7 дни. Сред ректалните методи се препоръчват микроклизми и почистващи клизми от минерална вода при симптоми на метеоризъм и запек. Ако порталната циркулация е нарушена, ректалното приложение на минерални води не е показано	Липотропни и хипохлоридни диети. Медикаменти - витамини С и група В, холеретични, липотропни, надбъбречни хормони. Калолечение с голямо внимание при температура не по-висока от 38 - 40 ° 2-3 пъти седмично, редуващи се с общи бани
	Активна фаза	Основно хидрокарбонатно-хлоридно-натриеви води с ниска минерализация	150-200 ml 2-3 пъти на ден, температура на водата 35-45°	Интрадуоденално приложение на минерални води. Тубаж (без сонда) и стомашен лаваж - за същите показания. Ректалните методи са предимно микроклизми, очистителни клизми, сифонни чревни промивки	Лечение в балнеоложки курорти се препоръчва само при ниска активност на процеса и не по-рано от 4-6 месеца след жълтеницата. Режимът е щадящ - без ходене до далечни питейни източници. Период на адаптация до
					началото на балнеолечение за най-малко 5 дни. Общи вани при температура 36° не повече от 3 пъти седмично, общо 8-10 процедури на курс. Калолечение не се прилага изобщо или се предписва 2-3 пъти седмично при температура не по-висока от 38°. Необходими са лекарства
	Фази на неактивна и затихваща активност	Води с ниска и средна соленост с преобладаване на бикарбонатни, хлорни, сулфатни, натриеви и калциеви йони. Не са показани сулфидни и радонови води	200 ml 3 пъти на ден, температура на водата 35-55°	При възпалителни увреждания на жлъчните пътища прилагане на минерални води през дуоденална сонда, сонда (без сонда) 1-2 пъти седмично. При гастрит - изплакване	Балнеолечението е показано по всяко време след жълтеница, включително през първите 1-3 месеца. Двигателният режим през първата половина на курса е лек, след това тонизиращ. Период
				Лудка При колит, ентероколит и чревна дискинезия - чревни душове, сифонни и подводни чревни промивки (последните не по-рано от 4-6 месеца след жълтеницата)	адаптация преди започване на балнеолечение 3 дни. Общи минерални и газови бани през първите 3 месеца не повече от 3 пъти седмично в размер на 8-10 процедури на курс, в по-късни периоди баните се предписват 4-5 пъти седмично, общо 12-14 процедури на курс; курс. Кални апликации в областта на черния дроб през първите 3 месеца при температура 38°, след това до 40-42°, редуващи се с бани. Диета 5, липотропна

Ако протеиновата функция на черния дроб е предимно нарушена, могат да се препоръчат слабо сулфидни води с ниска и средна минерализация.

За питейно лечение минералната вода в повечето случаи се предписва по 200 ml 3 пъти дневно 30, 60 или 90 минути преди хранене в зависимост от състоянието на секреторната функция на стомаха. Увеличаването на единична доза вода до 300-400 ml е показано при съпътстваща патология на стомаха, ако няма изразена дисфункция на черния дроб и червата. Температура на водата 35-55°. При възпалителни лезии на жлъчните пътища са показани дуоденален дренаж и сонда. В случаите на съпътстваща патология на стомашно-чревния тракт трябва да се използва широко стомашна промивка и различни методи за ректално приложение на минерални води. При чревна диспепсия, запек, ентерогенна интоксикация най-ефективни са подводните бани.

Наред с вътрешния прием на минерални води, лечебният комплекс включва диетична терапия (предимно диета 5 и 5а), лечебна физкултура, общи газови и минерални бани, апаратна физиотерапия, климатотерапия и др. При вторични възпалителни процеси в жлъчните пътища и патология на храносмилателния тракт са показани кални апликации при температура на стомаха и кръста 42-44°, редуващи се с бани.

При хроничен хепатит с умерена тежест методите за вътрешно приложение на минерални води са по принцип същите. Не се препоръчва увеличаване на еднократната доза минерална вода до повече от 200 ml. Широко се препоръчват кални апликации в областта на черния дроб и кръста с температура 40-42°, редуващи се с минерални и газови бани. Наред с диети 5 и 5а се използва т. нар. липотропна диета.

При тежки случаи на хроничен хепатит от изброените по-горе минерални води най-препоръчителни са слабоминерализираните с преобладаване на бикарбонатни, хлорни, натриеви и калциеви йони. Не се препоръчва използването на сулфидни води. Водата се предписва в намалена доза - 100-150 ml 2-3 пъти дневно при температура 35-45°. Ако порталното кръвообращение е нарушено, питейното лечение е противопоказано.

Въвеждането на минерални води през дуоденална сонда изисква повишено внимание, за предпочитане е използването на сонда да се ограничи веднъж на всеки 5-7 дни. При показания за ректално приложение на минерални води (метеоризъм, запек) се препоръчват по-щадящи методи - очистителни клизми и микроклизми. Ако порталната циркулация е нарушена, ректалното приложение на минерални води не е показано.

Лечебният комплекс предвижда използването на липотропна и хипохлоридна диета, липокаин, метионин, холин, витамини С и група В, холеретични лекарства; в по-тежки случаи успешно се използват надбъбречни хормони. Калолечението се провежда с повишено внимание, при температура не по-висока от 38-40 °, 2-3 пъти седмично, редувайки се с общи минерални и газови бани.

Лечението на пациенти с остатъчни ефекти от болестта на Botkin се провежда диференцирано в зависимост от продължителността и степента на активност на процеса. В случай на остатъчни ефекти в неактивната фаза и във фазата на затихваща активност, насочването на пациенти към питейни и балнеологични курорти е допустимо по всяко време след жълтеница, включително през първите 3 месеца. За вътрешна употреба се използват изброените по-горе води с ниска и средна минерализация с преобладаване на бикарбонатни, сулфатни, хлорни, натриеви и калциеви йони. Не се препоръчват сулфидни и радонови води. Водата се предписва по 200 ml 3 пъти на ден при температура 35-55 °. При възпалителни увреждания на жлъчните пътища масово се използват дуоденални дренажи или сонда поне 1-2 пъти седмично.

В много случаи остатъчните ефекти от болестта на Botkin се проявяват не само чрез увреждане на черния дроб и жлъчните пътища, но и чрез патология на стомашно-чревния тракт. В същото време репаративните процеси в черния дроб протичат по-малко благоприятно и остатъчните ефекти от болестта на Botkin стават продължителни. Това води до индикации за използването на такива методи за вътрешна употреба на минерални води като стомашна промивка и ректални процедури; Въпреки това, подводните вани трябва да се избягват през първите 3 месеца.

Правилното използване на останалите компоненти на лечебния комплекс е от голямо значение. Двигателният режим трябва да бъде лек в началото на курса (особено през първите 3 месеца след жълтеницата), след това тонизиращ с ограничено ходене до далечни източници на пиене.

Продължителността на адаптационния период преди началото на балнеолечението е 3-4 дни. Общи минерални и газови бани се предписват през първите 3 месеца след жълтеница не повече от 3 пъти седмично в размер на 8-10 процедури на курс, в по-късни периоди - до 4-5 пъти седмично, общо 12- 14 процедури. Калните апликации в областта на черния дроб се прилагат през първите 3 месеца при температура 38°, след това при температура 40-42°, като се редуват с бани.

При пациенти с остатъчни ефекти от болестта на Botkin в активната фаза, лечението в балнеологичните курорти може да се препоръча само при ниска активност на процеса и не по-рано от 4-6 месеца след жълтеницата. За вътрешно приложение са показани предимно слабоминерални води, предимно натриево-бикарбонатно-хлоридни. Водата се предписва 150-200 ml 2-3 пъти на ден. Температура на водата 35-45°. Интрадуоденалното приложение на минерални води, сонда и стомашна промивка се извършват по същите показания като при остатъчни ефекти от болестта на Botkin в неактивната фаза и във фазата на затихваща активност. От ректалните методи за прилагане на минерални води са показани по-щадящите - микроклизми, почистващи клизми, сифонни чревни промивки.

Двигателният режим трябва да е щадящ - без ходене до далечни източници на пиене. Периодът на адаптация преди началото на балнеолечението трябва да продължи най-малко 5 дни. Общите вани се предписват при температура 36-37 ° не повече от 3 пъти седмично в размер на 8-10 процедури на курс. Калолечение не се прилага изобщо или се предписва при температура 38° 2-3 пъти седмично, редуващи се с бани. Използването на спа фактори трябва да се комбинира с лекарства; Широко използвани са витамини В1, В2, РР, В6, В12 (предимно парентерално), липокаин, метионин, холин, холеретик, инсулин, глюкоза и антибиотици.

При остатъчни ефекти от болестта на Боткин със средна и висока активност на процеса, както и при продължителна рецидивираща форма на заболяването (независимо от продължителността на постиктеричния период), не се препоръчва изпращане на пациенти в пиене и балнеологични курорти. Показано е последващо лечение на пациенти в местни санаториуми с използване на бутилирана минерална вода, диетична терапия, лекарства и възстановителни методи на лечение. Лечението на пациенти с хронични заболявания на жлъчните пътища се провежда диференцирано в зависимост от клиничната форма на заболяването, тежестта и естеството на функционалните и възпалителните компоненти, стадия или фазата на процеса, наличието на усложнения и др. ( Таблица 9).

Таблица 9. Схема на диференцирана употреба на питейни минерални води при заболявания на жлъчните пътища

Хроничен холецистоангиохолит

Един и същ. Показани са калциеви води 300-400 ml (в 2-3 приема) 3 пъти на ден, при запек добавете 1/2-1 чаена лъжичка магнезиев сулфат или натриев сулфат Широко се използват стомашна промивка, прилагане на минерална вода през дуоденална сонда, клинични тръби, почистващи клизми от минерална вода, чревни душове и сифонни чревни промивки. Извън екзацербация и при липса на значителни перипроцеси, подводни бани Диетата е противовъзпалителна, магнезиева, липотропна. Във фазите на обостряне и избледняване на обострянето - антибиотици, като се вземе предвид чувствителността на жлъчната микрофлора. Калолечение чрез щадящ метод на приложение при температура 40-42° или галванична кал в редуване с вани

В случай на жлъчна дискинезия, ако е възможно, трябва да се определи преобладаващият характер на двигателните нарушения на жлъчния мехур. При атонична форма на дискинезия е показана вода със средна и висока минерализация с преобладаване на сулфатни, натриеви и магнезиеви йони - главно сулфатно-натриев и сулфатно-магнезиев тип. Могат да се използват и сулфатни води със средна и висока минерализация (предимно от 8-10 до 20-25 g/l) от редица други видове:

1. Сулфатно-хлоридно-натриев и хлоридно-сулфатно-натриев.

2. Хидрокарбонатно-хлоридно-натриев и хлоридно-бикарбонатно-натриев.

3. Натриев хлорид, натриев хлорид-калций и натриев хлорид-калций-магнезий.

Ако в курорта има само минерални води с ниска минерализация, можете да добавите бутилирана вода Batalin (50-100 ml на чаша), соли от Карлови Вари и Моршин или магнезиев сулфат (1/4-1/2-1 чаена лъжичка на чаша вода ).

За хипертонична форма на дискинезия на жлъчния мехур са показани води с ниска и средна минерализация (до 8-10 g / l) от тези, препоръчвани преди това при чернодробни заболявания. Минералните води се предписват по 200 ml (по-рядко 300 ml) 3 пъти на ден. При атонична форма на жлъчна дискинезия се използват студени и леко термални води (17-35°), при хипертонична форма - термални и силно термални (35-55°). При атоничната форма, освен питейно лечение, широко се препоръчва дуоденален дренаж, сондиране, стомашна промивка, а при недостатъчно изхождане - ректални методи за прилагане на минерални води. Други методи за комплексна спа терапия за жлъчна дискинезия включват диета без значително ограничаване на механични и химични стимули, обогатена с магнезиеви соли и витамини. Ефективни са общи минерални и газови бани при индиферентна температура, лечебна гимнастика, климатотерапия и др. При необходимост се използват медикаменти - сънотворни, успокоителни, антиспастични, кортикални стимуланти и др. Калолечение се прилага само при допълнителни показания. - развитие на дискинетичен холецистит, патология на храносмилателния тракт и др. За предпочитане е да се използват електрокални процедури или кални апликации при температура 38 °, редуващи се с бани.

При хроничен инфекциозен холецистит се използват горните води с ниска и средна минерализация с преобладаване на сулфатни, бикарбонатни, хлорни, натриеви и магнезиеви йони, предимно термални и високотермални; показани са калциеви води. Методът на лечение с пиене е често срещан. Може да се препоръча увеличаване на еднократната доза минерална вода до 300-400 ml, ако има изобилие от възпалителни продукти в жлъчката и наличието на патогенна микрофлора в нея. Тази доза вода се изпива на 2-3 приема с интервал от 20-30 минути. Широко използвани са интрадуоденалните и ректалните методи за приложение на минерални води. При чревна дискинезия, диспепсия и ентерогенна интоксикация извън обострянето и при липса на перипроцес се препоръчват подводни вани. Извън обостряне широко се използват кални апликации върху областта на черния дроб при температура 38-40-42 °, за предпочитане в редуване с бани. Във фазите на обостряне и избледняване на обострянето се използват антибиотици (за предпочитане като се вземе предвид чувствителността на микрофлората към тях), противовъзпалителна и гладна диета, антиспастични и холеретични лекарства и др.

При хроничен калкулозен холецистит се използват води с ниска и средна минерализация, главно изброените по-горе натриево-хидрокарбонатно-хлоридни (или натриево-хлоридно-хидрокарбонатно-натриеви) и термални води (35-42°). Сулфидните води не са показани.

Питейното лечение се провежда по обичайния метод, увеличаване на еднократната доза минерална вода до 400-300 ml (в 2-3 приема) може да се препоръча при патология на физико-химичните свойства на жлъчката - ниски стойности на рН ​и коефициент холат-холестерол.

Въвеждането на минерални води през дуоденална тръба и ректално изисква повишено внимание, тъй като интензивното рефлексно дразнене на двигателната функция на жлъчния мехур може да провокира миграцията на камъни. Когато калкулозният холецистит се комбинира с хиперхолестеролемия, затлъстяване и подагра, ако няма опасност от причиняване на пристъп на чернодробна колика, са показани подводни вани. Калолечение се прилага с повишено внимание при температура 38-40° в редуване с общи бани. Показана е магнезиева диета (A.M. Nogaller et al., 1955), терапевтична гимнастика с щадящ метод, антиспастични лекарства, холестерол и др.

При хроничен холецистит, усложнен от ангиохолит, е необходимо преди всичко да се осигури добър отлив на жлъчката. За тази цел се използват натриево-сулфатни и магнезиево-сулфатни води с ниска и средна минерализация. За намаляване на възпалителния процес в жлъчните пътища и храносмилателната система са показани бикарбонатни и калциеви води. При липса на противопоказания водата се предписва най-добре в повишена доза - 300-400 ml (в 2-3 приема) 3 пъти дневно при температура 35-45 °; за запек е препоръчително да добавите магнезиев сулфат или натриев сулфат. Широко показани са стомашна промивка, дуоденален дренаж, тубаж, почистващи клизми от минерална вода, чревни душове, сифонна чревна промивка и без обостряне и при липса на перипроцес - подводни вани. Калолечението се провежда във фазата на ремисия по щадящ метод под формата на електрокални процедури или конвенционални апликации в областта на черния дроб при температура 38-40-42°, редуващи се с вани. Ако има склонност към чести екзацербации, субфебрилна температура, промени в периферната кръв, спа факторите се използват в комбинация с антибиотици, които се предписват, като се вземе предвид чувствителността на жлъчната микрофлора. Използват се специални диети - противовъзпалителни, магнезиеви, липотропни, антиспастични, холеретични, витаминни, липотропни лекарства.